60 岁老人脑出血保守治疗不佳如何抉择

60 岁老人突发性脑出血保守治疗 18 天效果不佳，出现水肿、肺部感染、发烧等情况。面临是否继续治疗的困境。对于这种情况，需要综合考虑病情、治疗方案、预后、家庭经济等因素。 1. 病情评估：脑出血后出血面虽有缩小但出现水肿和肺部感染，病情较为复杂。需要密切监测生命体征，评估脑部损伤程度和肺部感染的控制情况。 2. 治疗方案：保守治疗包括控制血压、脱水降颅压（如甘露醇、呋塞米、甘油果糖）、抗感染（如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星）、营养神经（如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12）等。 3. 预后判断：尽管目前病情较重，但部分患者经过积极治疗仍有恢复的可能。然而，也存在病情持续恶化甚至危及生命的风险。 4. 家庭经济：治疗费用可能较高，需考虑家庭的经济承受能力。 5. 患者意愿：在患者昏迷状态下，家人需综合考虑患者平素的意愿和价值观。 总之，这种情况较为棘手，需要医生与家属充分沟通，权衡利弊，共同做出最适合的决策。

你好，甘露醇是治疗脑水肿降低颅内压的药物，使用时间要根据病情来定。治疗方面建议遵循治疗医师的决定。

这种病本身较重，建议继续给与健脑促进血肿吸收等对症处理，无特效疗法，可以主治医生协商。

脑出血引起的脑水肿是一种非常严重的疾病，随时都可以危害生命。所以一定要选择一家专业的医院尽早治疗。

你好，可以做一些针对性的康复治疗，现在的情况必要应用一些活血化瘀、醒脑开窍药物，并注意检测血压，防止病情的反复！