免疫性血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性疾病,主要由于自身免疫功能异常,导致血小板破坏增多和生成减少。其症状包括皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等,严重时可出现内脏出血。病因尚不明确,可能与感染、免疫因素、遗传因素、药物等有关。治疗方法包括药物治疗、脾切除等。 1.病因:感染,如幽门螺杆菌感染;免疫因素,自身抗体产生破坏血小板;遗传因素,存在一定遗传倾向;药物因素,某些药物可诱发;环境因素,如接触化学毒物。 2.症状:皮肤黏膜出血,如瘀点、瘀斑;鼻出血、牙龈出血常见;严重者可有胃肠道、泌尿生殖道出血,甚至颅内出血。 3.检查:血常规显示血小板减少;骨髓穿刺有助于排除其他血液病;自身抗体检测辅助诊断。 4.治疗:一线治疗药物有糖皮质激素(如泼尼松)、静脉注射免疫球蛋白、促血小板生成药物(如重组人血小板生成素)。二线治疗包括脾切除、免疫抑制剂(如环孢素)。 5.预后:多数患者经治疗可缓解,但部分可能复发。 免疫性血小板减少性紫癜需及时诊断和治疗,患者应遵循医嘱,定期复查,注意休息,避免外伤和感染。

免疫性血小板减少性紫癜是临床上比较常见的体征,常因血小板数量减少引起,故泛称血小板减少性紫癜。其中以免疫性血小板减少性紫癜最为常见,特发性血小板减少性紫癜过去一直被认为是原因不明的出血性疾病,近年来的大量研究已证实本病与免疫反应有关,故应称为自身免疫性血小板减少性紫癜(亦简称ITP)。本病的血液学特点是外周血中血小板减少,血小板表面结合有抗血小板抗体,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞可代偿性增多而血小板生成障碍在治疗方面,一般情况可手术治疗,比如切除脾,脾切除能使患者长期缓解,缓解率很高,是血液系统疾病中最常见的切脾指征。

血小板减少的原因很多,一般可大致分为免疫性的和非免疫性的,都是因为骨髓内血小板生成减少,免疫性的还包括有血小板被大量破坏从而减少.一般是做骨髓检查.升血小板的药物,可以注射“静注人免疫球蛋白”效果很好!5天就能恢复正常!
