64 岁老人脚和脸肿,经检查有肾和肺炎症、贫血,治疗后肿未消,可能与以下因素有关:心功能不全、低蛋白血症、甲状腺功能减退、下肢静脉回流障碍、药物副作用等。 1.心功能不全:心脏泵血功能减弱,血液回流受阻,导致组织液积聚。可通过心电图、心脏超声等检查明确。治疗常使用地高辛、呋塞米、卡托普利等药物。 2.低蛋白血症:蛋白摄入不足或合成障碍,血浆胶体渗透压降低,引起水肿。需检查血白蛋白水平。治疗可补充人血白蛋白,并加强营养。 3.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌减少,代谢减慢,水钠潴留。通过甲状腺功能检查诊断。常用药物如左甲状腺素钠片。 4.下肢静脉回流障碍:静脉瓣功能异常或血管受压,血液回流不畅。可进行下肢血管超声检查。治疗包括穿弹力袜、服用迈之灵片等。 5.药物副作用:某些药物可能导致水肿,如钙通道阻滞剂。需要调整用药。 老人出现脚和脸肿且治疗效果不佳,应综合考虑多种可能因素。建议前往正规医院进一步完善检查,明确病因后进行针对性治疗。

病情分析:浮肿浮肿常见的要考虑心脏,肝脏,肺,肾脏。希望你到医院详细检查。指导意见:检查尿常规是否是肾炎和肾盂肾炎,心脏彩超检查是否是有心脏瓣膜有问题。拍片看看是否是有肺心病等。心电图检查是否是有心律失常,腹部b超检查看看是否是有肝硬化。血常规是否存在贫血;明确诊断后治疗

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