右髌骨内侧出现压痛及类似增生感,可能由多种原因引起,如髌骨软骨损伤、髌腱炎、滑膜炎、骨关节炎、髌骨骨折等。 1.髌骨软骨损伤:多因过度运动、外伤等导致。主要表现为髌骨下疼痛,上下楼梯时加重。可通过膝关节磁共振成像(MRI)检查明确。治疗上,早期休息、避免剧烈运动,症状明显时可口服氨基葡萄糖等药物。 2.髌腱炎:常见于运动员和频繁跳跃者。疼痛位于髌骨下方的髌腱处,运动后加重。通过体格检查可发现痛点。治疗包括休息、物理治疗、局部注射糖皮质激素等。 3.滑膜炎:炎症刺激可致滑膜增生、渗出,引起疼痛。多有膝关节肿胀、发热。可借助超声、关节穿刺等诊断。治疗以休息、口服非甾体抗炎药如布洛芬等为主。 4.骨关节炎:多见于中老年人,关节软骨退变所致。除疼痛外,还可能有关节僵硬、活动受限。X 线检查有助于诊断。治疗有口服硫酸软骨素、关节腔内注射玻璃酸钠等。 5.髌骨骨折:有明确外伤史,局部疼痛、肿胀明显。X 线或 CT 可确诊。轻度骨折可保守治疗,严重者需手术。 总之,出现右髌骨内侧压痛及增生感,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关影像学检查,明确病因,采取相应的治疗措施。