先天性马蹄足是一种常见的先天性足部畸形,主要由于骨骼、肌肉、神经等发育异常导致。25 岁的先天性马蹄足患者仍有治疗的可能,治疗效果取决于病情严重程度、治疗方法选择及患者配合度等。 1. 病情评估:需要对足部的骨骼结构、肌肉力量、关节活动度等进行详细评估,以确定畸形的具体情况。 2. 治疗方法:可能包括手术矫正、康复训练、佩戴支具等。手术方式有多种,如软组织松解术、截骨术等。 3. 康复训练:通过物理治疗、运动疗法等增强肌肉力量,改善关节活动度,促进术后恢复。 4. 患者配合:患者积极配合治疗,坚持康复训练,对治疗效果有重要影响。 5. 个体差异:不同患者身体状况不同,治疗效果也会有所差异。 总之,25 岁先天性马蹄足患者应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,通过综合治疗,有望改善足部功能和外观。
潘塞缇法(ponseti)治疗马蹄内翻足(黄斌)1、概述:大部分患者马蹄内翻足的婴幼儿无论是否通过各种手术与非手术治疗后,都面对一生的残疾,曾经的各种治疗方法经长期追踪调查显示其效果不好,有明显的后遗症,如存在虚弱、坚硬,及早期关节炎等。而艾格那西奥•潘塞缇博士经过30多年的研究与实践,探索出了一种既成本低又有效的“潘塞缇足内翻矫形法”,通过这种治疗方法治疗后的畸形脚结实、灵活,且没有痛感,这种方法首次于2004年4月在我院传入中国,使我国马蹄足畸形患儿能有机会得到此法的治疗。2、原理:先天性马蹄足发生的原因还不清楚,其发生率为1/1000新生儿左右,一个家庭有两个马蹄足孩子的几率约1/30,它不是胚胎畸形,而是一种发育性畸形。其畸形的产生是因跗骨位置改变引起跗骨关节畸形,出生时多数跗骨位于过度屈曲、内偏、内翻径,距骨于严重的跖屈位,其颈部向内,向跖屈方向偏转,头部呈楔状,舟骨向内侧移位,靠近内踝,与距骨头的内侧面构成关节,跟骨在距骨下内偏、内翻位。同时马蹄足的踝关节内、外侧面、后面韧带,跗骨关节韧带短缩,牵拉各关节,引起畸形加重。而潘塞缇法矫形治疗是通过将内翻位的足外偏,同时给距骨头的外侧面施加一个相反的力,以避免距骨旋转而达到矫形,同时用良好的成型的石膏将保持在矫正的位置,对韧带的牵拉不应超过自然允许的量,5天后可再次牵挂达到更大的矫正角度。通过多次更换石膏,使骨骼关节都被逐渐矫形。总之,5~6次石膏后多数马蹄足可以得到矫正。3、马蹄足分类:1)未曾治疗型:两岁以下的马蹄足;2)陈旧型:超过两岁以上的未曾治疗型;3)治愈型:经潘塞缇方法治愈的;4)复发型:治愈后又复发的前足内翻和后足内翻;5)僵硬型:伴随其他综合症出现的僵硬的马蹄足,如多发性关节畸形;6)复杂型:经其他治疗方法治疗过的马蹄足。4、适应症:适用于各种类型马蹄足,一般出生后7~10天即开始治疗,在9个月之前用此法大多数马蹄足都能得到矫正,9个月以前武汉治疗最有效,9~28个月之间开始治疗仍然可以矫正全部或多数畸形,对于幼儿期马蹄足治疗大多数需要手术治疗,使用此法治疗的可减少手术难度。5、方法:通过简单的手法矫形,以距骨头为轴心,稳定距骨头将足外偏,然后石膏固定在最大矫正位置,5天后更换石膏,一般5次石膏后,内偏及足弓畸形就得到矫正,后足踝关节跖屈畸形采用经皮跟腱切断术后石膏固定3周,然后用夜间戴脚外偏支具以保持矫正效果,用到孩子2~4岁时。6、预后:石膏完全结束后,脚的外观在走路时与正常比较处于过度外偏,这种充分正常的外偏,可以避免畸形复发,而不会矫正过度或出现外翻足,该治疗方法矫正过的足灵活、有力且无痛苦,生活完全正常,费用低,复发率低,约为6%。
你好.可以矫形.比正常差点,比现在要好多了.
先天性马蹄内翻足是儿童最常见的先天性足部畸形,发生几率约1/250—1/1000。...
陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
单纯的马蹄足内翻是可以出生后治疗的。美国PonsEti医生从1940年开始从事先天...
陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
马蹄足内翻可以是单纯性的,但亦多见于一些综合征如17三体综合征及运动障碍性胎儿畸形...
陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
出院后3周返院骨科专科门诊拆除石膏、更换矫形鞋,以后每3个月返院骨科门诊复查一次,...
陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
马蹄内翻足的手术方式:双(左、右)足马蹄足经皮跟腱松解+石膏外固定术,手术时间约1...
陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院