治疗要点内科治疗1、控制易患因素积极治疗高血压、高血脂、高血糖等易患因素,有利于延缓本病的发生与发展。2、防治并发症一旦发生心衰、心律失常、动脉栓塞及感染性心内膜炎等并发症,应根据老年人的特点进行相应治疗。心衰宜用洋地黄和利尿剂治疗,重症者加用血管扩张剂,房室传导阻滞伴心律缓慢者,需安装心脏起搏器。据报道,中国人老年患者安置心脏起搏器的病例,有71.5%是由于钙化性心脏瓣膜病引起。3、药物治疗目前本病病因不明,尚无有效药物治疗。有学者试用钙拮抗剂来阻断钙在血管壁的沉积,硫酸软膏素A(3~6g/d)可阻止钙沉积于结缔组织。外科治疗老年钙化性主动脉瓣狭窄如瓣面积≤0.75cm2、跨瓣压差≥6.7kPa(50mmHg)、射血分数<0.5和频发晕厥与心绞痛者,应进行主动脉瓣置换术,该术现已广泛应用于治疗主动脉瓣狭窄,是一种安全有效的治疗方法。也可行经皮穿刺球囊扩张成形术、主动脉瓣去钙化术、二尖瓣重建术等。
老年人钙化性心脏瓣膜病的症状包括:体力活动后呼吸困难、心绞痛、昏厥、胃肠道出血、心律失常、心衰、脑栓塞等。它是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。
你好,临床最常见并发症有脑栓塞,视网膜动脉栓塞及冠状动脉栓塞多见,其次为感染性心内膜炎,房颤和心力衰竭等。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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刘丰 主任医师 广州市第一人民医院