克氏针可不可以拔了

克氏针可不可以拔了

疾病:烧伤提问于 2015-11-25 06:44

病情描述:

岁我小孩2009年9月17日被大卡车撞断右肘,一小时后送县医院急救,x光显示肘关节严重脱位,肱骨远端全骨骺分离,骺离性骨折,肩关节轻度脱位.同时肘部80%皮肤严重擦伤,肘后关节处一块皮肤重度损毁性烫伤.伤后小孩的右手手指冰凉,不能活动.软组织严重肿胀,并出现感染.县医院只对明显的外伤进行了缝合,用夹板对患肢进行了固定.三天后送往省级医院,医院说外伤严重不能立即做手术,控制感染并进行消肿,到10月9日才做骨头手术,术后出来医生说骨骺碎得厉害,尺骨鹰嘴也有骨折,术中用四根克氏针对肘关节碎骨和骨骺进行了内固定,克氏针未过关节.术后用石膏对肘关节伸直位外固定,同时对外伤行VSD术.术后一周X光显示内固定未松动.10月19日对肘后烫伤处进行植皮,10月月29日折除外固定和植皮处的加压包,发现植皮已成活,但肘关节僵直不能弯曲,只有拇,食,中指三个半指能轻微活动,手腕下垂无力.医生嘱咐可以进行肘关节轻微的被动活动.11月5日,X光显示内固定未见松动,骨折处有骨膜形成,仅植皮处有一点外伤伤口.11月6日从省医院出院.11月7日晚临睡前,我们发现其中一根克氏针从未好的外伤伤口处外露约5毫米,可能是帮他进行功能锻炼所致.立即到县医院进行了消毒和换药,发现那枚克氏针又进去了2毫米.11月11日X光显示,克氏针位置正常,未见明显断裂脱出.后坚持每天换药,但那枚克氏针一直露在外面.到现在,小孩已有除小指外的四根手指能自主弯曲,食,中两指弯曲比较有力.手腕可以内勾,但手指及手腕均不能外伸,肘关节仅有10度左右的弯曲度,同时,外露克氏针的部位的外伤始终不愈合.我们现在不敢再帮他进行功能锻炼,怕影响克氏针和伤口愈合.
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