本期主题：少精症患者一定会不育吗？
精子减少症是指一次射精，精子密度低于2000万/ml，或总数低于4000万/ml。按照WHO资料术语称为：少精子症。它不是一种独立的病症，而是许多疾病或因素造成的结果。多数少精症与弱精子症、精子活动力异常相伴，是导致男性不育症的最常见原因之一。
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古炽明
副主任医师
广东省中医院
擅长疾病：
泌尿外科、男科疾病的中西医诊治，尤其是前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾上腺肿瘤、复杂泌尿系结石的微创手术。在前列腺癌、肾上腺肿瘤、男性不育、性功能障碍及相关男性疾病的中西医结合诊治方面具有丰富临床经验。在精液和精子生物学、男性生殖遗传与健康方面有较深入的研究。
- Q：
少精症有哪些明显的临床表现？
- A：
少精症从临床上，因为只是精子数量异常，所以不会有明显临床症状。但当部分患者合并有前列腺炎，可能会有尿频尿急；合并有生精功能障碍、睾丸功能障碍，有可能有男性功能不全表现如勃起功能障碍或附睾的结节、隐痛之类。但一般情况下没什么临床症状。[详细]
- Q：
无精症除了影响生育外，会对其他功能造成影响吗？
- A：
梗阻性的无精症，除了造成不孕不育以外，本身对性生活不会有影响，但睾丸生精功能障碍引起的无精症，或者先天染色体异常引起无精症，就有可能影响性生活或身体的发育，对其他方面会有影响。[详细]
- Q：
造成精子活率低的原因主要有哪些？
- A：
造成精子活力弱原因很多，和少精子症的原因差不多。之外还有药物的影响，像化疗药物、放疗，所以要做肿瘤化疗的病人，建议他要先做精子的保存，还可能跟酗酒、熬夜、久坐、局部高温刺激有关，还有长期吃喝太多碳酸饮料也会引起精子活动力差。[详细]
- Q：
导致少精症的主要原因有哪些？
- A：
少精症主要原因分为全身原因和局部原因。全身原因像内分泌垂体病变，局部原因有临床最常见的精索静脉曲张，或是输精管不完全梗阻，附睾、前列腺的炎症，此外还有本身的生精功能的障碍也会引起精子的少精、不够。[详细]
- Q：
无精症能自查吗？医院诊断需要做哪些检查？
- A：
无精症无法自查，因为精子很小，需要在高倍显微镜下才能看得到，所以精液里看不到。虽然开玩笑说小蝌蚪，但肉眼看不到小蝌蚪，所以只能去医院检查，检查诊断情况下做精液常规，精液常规后做个离心，即可诊断清楚无精症。但想要区别清楚是梗阻或先天性，可能需要精浆生化检查，还有染色体、基因检测来排除。[详细]
- Q：
确诊少精症需要做哪些检查？检查前需要注意哪些事项？
- A：
少精症最简单的检查是做精液常规的分析，一般情况精液常规的分析，首先要禁欲2到7天，因为同完房后两天到七天以内，做检查会相对较准确，如果禁欲时间过长死精太多，检查参考值意义不大。[详细]
- Q：
中医治疗少精症有哪些常用方法？
- A：
中医整体对少精症的认识，最多见的以为是肾虚。从具体上，中医讲究从整体辨证以外，也讲究因个体而异，辩证体质有差异，有些人是有些肝郁气滞，有些人脾虚有湿热。所以中医主要治疗方法，采用辨证论治进行加减，在临床上应用这些中药时，注意适当疏肝理气、健脾，所以效果会更好。[详细]
- Q：
如何在日常生活中预防少精症？
- A：
首先要禁酒、禁烟，因为烟引起精子畸形，酗酒喝酒过多会引起睾丸功能障碍，还有不要熬夜，长期的熬夜或接受太多放射的东西，像IT行业经常接触电脑，这也算一种放放射性的东西；第二个少精症患者不要太频繁性生活，因为精子的生成有速度，一天几次性生活或一个星期几次有些时候会引起少精症。[详细]
- Q：
什么是少精症？它有什么危害？
- A：
少精症指是精子的密度低于世界卫生组第五版的参考值，即精子密度大于1500万每毫升才算正常。所以少精症是低于1500万每毫升的精子密度。少精症是男性不育很重要原因之一。[详细]
- Q：
有的人看到自己精液清澈、稀薄就认为自己少精，这种观念是正确的
- A：
这个观点理论上是不正确的，因为精液分为精浆和精子，少精症只是精子数量少，并不一定会精液稀薄，精液稀薄更多的反映在精浆外观。而有附属性腺像睾丸前列炎症患者，精液看起来更稠更凝结，但这并不是精子多，反而可能会有少精症。[详细]
- Q：
少精症会影响正常的性生活吗？
- A：
少精症一般不会影响性生活，但少精症因睾丸生精功能障碍引起，合并有睾丸功能障碍和雄性激素低下，则可能会影响勃起功能障碍。[详细]
- Q：
无精症必须要治疗吗？如果不治疗会有什么影响？
- A：
无精症要不要治疗，要看患者的生育需求以及诊断病的诊断。假如患者不想生育，只要不是因为先天基因异常造成的，一般不需要治疗，但如果患者想要生育肯定要治疗。如果是基因异常引起，对于患者的生育本身是困难，还需要是治疗病因引起的疾病。如果患者睾丸生精功能障碍，就很可能合并有雄性激素异常，雄性激素缺少，人就会肥胖，从而带来骨质疏松、寿命过短等一系列的问题。所以要适当的补充雄性激素，还要看无精症产生的原因，来决...[详细]
- Q：
少精症患者一定会不育吗？少精症患者精子质量一定差吗？
- A：
少精症精子质量异常的，其中一个有少弱畸精症，少精症是精子质量差里面一个诊断。少精症会否一定不育？只能会使你的生育力下降，受孕成功率下降，如别人100%，可能患者的精子差点，可能60%的成功率。[详细]
- Q：
中医认为男性备育应该做哪些准备？
- A：
中医上怎么讲男性备孕？《黄帝内经》有一句话叫做“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不作妄劳”。备孕从自然生理规律，优生优育的角度上来讲，一定要按照自然变化起居生活，按照精子养生方法进行锻炼，做到身体的阴阳平衡，要禁烟禁酒；吃东西要有规律，多吃点水果、蔬菜等富含维生素的东西，多吃高蛋白质的东西，少吃点高脂肪、煎炸食物；起居有常就是一定要保证充足睡眠，睡眠时间一天八个小时左右，尽量在十点钟前睡觉...[详细]
- Q：
生活中哪些不良习惯会导致少精症的发生？
- A：
久坐或接触高温，局部睾丸的温度过高，会引起神经功能障碍，所以像夏天时不要骑自行车或是局部高温是避免泡过热的水，第二个就要避免辐射，第三个尽量不要抽烟、喝酒以及太刺激的东西，像咖啡也要少点，还有尽量不要熬夜，都会引起生精功能障碍。[详细]
- Q：
什么是精子活率低？对人体有什么影响？
- A：
精子质量的异常就分为少精子、弱精子和畸精子，精子活力低也就是弱精，在医学上诊断弱精子症，是指精子的活动能力差，向前运动的能力差，会对生育受孕会有影响，从而会导致不孕不育。[详细]
- Q：
无精症可以治疗吗？中医治疗无精症有什么可行的办法？
- A：
无精症是很明显器质性病变，一个是梗阻，第二个是先天的基因异常。所以中医方面没有什么很好的治疗方法。假如是梗阻性无精症，梗阻在附睾、输精管段，可考虑做狭窄段切除后再吻合，如果在远端或其他地方，就还没有好的治疗方法。但对生育来说，可以通过睾丸穿刺取精做人工授精即试管婴儿。[详细]