手指疼痛 30 天,检查抗 0 阳性、类风湿因子阴性、C 反应蛋白 4.7,不一定能确诊为风湿病。风湿病的诊断较为复杂,还需综合症状、体征、其他检查结果等。可能是链球菌感染相关疾病,也可能是其他疾病引起的类似表现。 1. 链球菌感染:抗 0 阳性提示可能有链球菌感染,但单纯这一项不能确诊风湿病。链球菌感染可能导致关节炎、心肌炎等。 2. 其他自身免疫病:一些自身免疫性疾病早期也可能有类似表现,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。 3. 局部损伤:手指局部的外伤、劳损、腱鞘炎等也会引起疼痛。 4. 代谢性疾病:如痛风,可因尿酸盐结晶沉积在关节导致疼痛。 5. 神经源性疼痛:颈椎病、胸廓出口综合征等压迫神经,也可能引起手指疼痛。 总之,仅凭目前的检查结果不能明确诊断为风湿病。需要进一步完善检查,如关节超声、自身抗体谱等,结合详细的病史和体格检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。
患者的症状,暂不考虑类风湿关节炎,考虑普通关节炎症疼痛,建议用扶他林口服治疗,改善症状,观疗效。

风湿性关节炎多与链球菌感染相关,特点是呈游走性,多侵犯大关节,一般不会导致关节畸形...
蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
风湿病的起因与以下几点有关:
免疫反应:风湿性疾病是一类侵犯多组织...
周毅 主任医师 暨南大学附属第一医院
风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。即使是相同的病人相同...
周毅 主任医师 暨南大学附属第一医院
风湿病大多具有遗传倾向,但风湿病不属于遗传病。一些风湿性疾病特别是结缔组织病,遗传...
周毅 主任医师 暨南大学附属第一医院
由于风湿病不但诊断难,治疗也有一定的难度。绝大部分风湿病只能控制,不能根治。
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
抗RA-33抗体是对Hela 细胞的核蛋白产生的一种特异性抗体。其靶抗原为33kD...
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院