发烧消炎治疗后仍发烧，PPD 阳性怎处理

发烧经消炎治疗后仍存在，且 PPD 检测阳性，可能由多种原因导致，如感染未完全控制、自身免疫性疾病、药物热、肿瘤、其他特殊感染等。 1. 感染未完全控制：尽管积液消失，但体内可能仍存在隐匿的感染灶，如支气管深部或肺间质的感染。需要进一步完善病原学检查，如支气管肺泡灌洗、二代测序等，以明确病原体，并调整抗感染药物。 2. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫系统异常攻击自身组织，导致发热。需进行自身抗体检测，如抗核抗体、类风湿因子等，明确诊断后使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环磷酰胺等治疗。 3. 药物热：某些药物如利福平可能引起药物热。需仔细评估所用药物，必要时停药观察。 4. 肿瘤：某些恶性肿瘤，如淋巴瘤，也会表现为持续发热。可通过病理活检、影像学检查等明确诊断，根据肿瘤类型选择手术、化疗或放疗。 5. 其他特殊感染：如结核分枝杆菌的潜伏感染、非典型病原体感染等。需进行相关特异性检查，如结核感染 T 细胞检测、支原体抗体检测等，确诊后给予针对性治疗。 出现这种情况较为复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确原因，制定合理的治疗方案。建议患者前往正规医院，在专业医生的指导下进行诊治。

您好，从您整个的病情进展和治疗经过来看，您应该是结核性胸膜炎的可能性比较大，当然这种病的诊断也主要是靠诊断性治疗，确诊除非在胸水的离心沉渣里找到了结核杆菌或是做PCR找到了其中有结核杆菌的DNA，但是一般的医院不一定有这些检查项目，即使有，有很大一部分病人不一定能检查出阳性结果。从您现在的情况看，利福平用药后症状缓解+PPD试验阳性就可以诊断结核了，建议您妥善认真的完成结核的初次治疗，结核初次治疗很重要，这次不处理好，很容易复发，复发的话很容易耐药，那就治疗麻烦了，希望我的建议对您有所帮助，祝早日康复！