15 个月患儿拔管后呛咳近 20 日引发支气管肺炎,可能原因有喉部损伤未愈、吞咽功能障碍、气道高反应、感染未控制、免疫功能低下等。治疗方法包括药物治疗、对症处理、加强护理等。 1.喉部损伤未愈:气管切开及拔管操作可能造成喉部局部组织损伤,影响正常功能。需密切观察喉部恢复情况,必要时采取局部治疗。 2.吞咽功能障碍:喉部受伤可能导致吞咽不协调,易引起呛咳和误吸。可进行吞咽功能评估和训练。 3.气道高反应:损伤后的气道对外界刺激更敏感,易出现咳嗽等症状。使用支气管扩张剂等药物缓解。 4.感染未控制:之前的感染可能未完全清除,导致炎症蔓延至支气管。需根据病原学检查选择敏感抗生素。 5.免疫功能低下:患儿年龄小,免疫功能尚不完善,易发生感染。可适当补充营养,增强免疫力。 总之,对于该患儿,需要综合评估各项因素,采取针对性的治疗和护理措施,促进康复。同时,家长要密切配合医生的治疗,注意患儿的日常护理。

支气管肺炎建议及时做一下血常规检查,如果是细菌感染,可以使用青霉素类、头孢类等消炎药治疗,另外根据临床症状对症治疗。

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