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肠镜发现距肛门约 40CM、20CM 有隆起，是否要切除？
疾病：结肠息肉提问于 2025-01-07 15:32 -
病情描述：
最近有便血，查了是有肛裂，但还是不放心就去做了肠镜，检查报告是说:距肛门约40CM、20CM见2个约0.3-0.5CM广基隆起，未活检；无请问下这个是不是一定要尽快切除？可以吃点药不切除么？或者是过个一两年再去复查切除？
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回答2
肠镜检查发现距肛门约 40CM、20CM 处有 2 个广基隆起，是否切除需要综合多方面因素来判断，包括隆起的性质、症状、患者身体状况、后续发展风险以及医疗条件等。 1. 隆起的性质：通过肠镜观察到的形态、表面特征等初步判断其可能的性质。如果形态规则、表面光滑，良性的可能性较大；反之，恶性风险增加。 2. 症状表现：观察患者是否有腹痛、腹泻、便秘、排便习惯改变等症状。症状明显可能提示需要更积极的治疗。 3. 患者身体状况：评估患者的年龄、基础疾病、身体耐受能力等。身体状况良好，对手术的承受能力相对较强。 4. 后续发展风险：分析隆起继续发展可能带来的危害，如恶变、出血、梗阻等。风险高则倾向于切除。 5. 医疗条件：所在地区的医疗技术水平和设备也会影响治疗决策。 综合考虑以上因素，才能决定是否尽快切除。一般来说，如果怀疑有恶变倾向或症状明显，建议尽快切除；若情况较稳定，可短期内密切观察，定期复查，但不建议拖延过久。具体应在医生的指导下选择最适合的治疗方案。
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回答1
现在最新的观点是发现息肉一定要切除，不能观察，因为所有的息肉都有恶变的风险不建议观察，建议您尽快再做一遍肠镜将息肉完整切除做病理检查
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