脑出血后出现严重水肿导致昏迷是较为危急的情况,可能与出血位置、出血量、治疗措施、个体差异及并发症等有关。需要综合评估并采取相应措施,包括药物治疗、手术干预、生命支持等。 1.出血位置:如果出血位于关键脑区,如脑干,易引发严重水肿和昏迷。这种情况需要密切监测生命体征,维持呼吸和循环稳定。 2.出血量:出血量较大可能导致更严重的水肿。要及时复查头颅影像学,评估血肿变化。 3.治疗措施:之前的治疗方案可能效果不佳,需调整。如增加脱水药物,如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。 4.个体差异:患者自身的身体状况和基础疾病会影响恢复。如存在高血压、糖尿病等,要积极控制基础病。 5.并发症:可能并发肺部感染、颅内感染等,加重病情。需加强抗感染治疗。 总之,对于脑出血治疗后水肿严重导致昏迷的情况,需要医生综合分析,采取多种措施积极治疗,同时密切观察病情变化,家属也要积极配合治疗。
1,脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍,恢复期主要帮助病人进行功能训练。通过训练,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后坚持训练。按摩和被动活动瘫痪肢体,以促进血液循环,预防和减轻肌肉挛缩,维持关节及韧带活动度。按摩痉挛性肢体手法要轻,以降低神经肌肉兴奋性,使痉挛的肌肉放松。痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢,弛缓性瘫痪肢体勿过度牵拉,以防肌肉和关节损伤。肌力在Ⅱ级以下者,应鼓励病人自己活动。瘫痪肢体功能训练时,指导病人用意含对患肢发出冲动,使瘫痪肢体的肌肉收缩。反复训练,促进神经传导功能恢复,达到上肢可举起,下肢可站立和行走。为提高生活处理能力,可指导病人用健肢替代患肢的方法,如右侧肢体瘫痪时,可练习用左手吃饭、写字、取物;穿上衣时先穿患肢再穿健肢,脱衣时则相反。训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤,使用拐杖及习步车辅助行步等。失语病人,应进行语言训练,从单字、单词发音,在到讲短句、短语。希望我的回答能对你有所帮助.
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杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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郭英 主任医师 中山大学附属第三医院
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郭英 主任医师 中山大学附属第三医院
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陈卓铭 主任医师 暨南大学附属第一医院
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杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院