超声显示肝病变、胆道闭锁等如何应对？_即问即答

超声显示肝病变、胆道闭锁等如何应对？ 疾病：先天性胆道闭锁提问于 2025-01-07 16:49: 病情描述：

超声所见:肝脏:左叶上下颈49mm，肝右颈95mm，形态正常胆道:胆囊区域扫查未探及明显胆囊图像，胆总管近端高回声细索条状。脾脏:厚径32mm。超声诊断:肝轻至中度弥漫性病变。胆道闭锁。脾稍大。

回答2
肝轻至中度弥漫性病变、胆道闭锁、脾稍大是较为复杂的情况，涉及肝脏功能、胆汁排泄、脾脏变化等。成因多样，治疗方法不同，需综合评估。 1.肝轻至中度弥漫性病变：可能由长期饮酒、脂肪肝、病毒性肝炎等引起。治疗上，需针对病因，如戒酒、控制体重、抗病毒治疗等。常用药物有恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定。 2.胆道闭锁：多为先天发育异常，导致胆汁无法正常排出。手术是主要治疗方式，如葛西手术。术后可能需要使用抗生素预防感染，如头孢呋辛、阿莫西林等。 3.脾稍大：可能是肝脏病变的继发表现。要密切观察，若出现脾功能亢进，可能需要手术切除脾脏。 4.定期复查：包括肝功能、腹部超声等，监测病情变化。 5.生活调理：注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态和饮食习惯。总之，对于这些超声检查结果，应重视并及时在正规医院就诊，遵循医生建议进行治疗和调理，以改善病情。
郭立军 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：个人擅长药理学，妇科，内科
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回答1
你好很高兴为你服务！胆道闭锁（BiliaryAtresia，BA）是以肝内外胆管闭锁和梗阻性黄疸为特点的小儿外科常见畸形，其发病率为1/5000-1/18,000。该病多因胚胎时期肝胆发育障碍所致，但在产前难以确诊。发病原因尚不完全明确，一般和病毒感染、免疫以及遗传等因素有关系。治疗上主要是以手术治疗为主的，胆道闭锁患儿手术年龄是决定其预后的一个重要因素，一般生后60天内接受手术治疗的效果较好，所以一旦发现小儿皮肤、巩膜黄疸，大便发白，小便深黄，长期应用利胆、退黄药物无效，应及时就诊于小儿专科医院，尤其是开展小儿外科专业的较大儿童医院就诊，必要时接受腹腔镜胆道造影明确诊断，以免贻误治疗时机。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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