男性右下肢水肿 20 余年且不痛,可能是由下肢静脉回流障碍、心功能不全、低蛋白血症、淋巴回流受阻、局部炎症等因素引起。 1. 下肢静脉回流障碍:下肢静脉瓣功能不全、深静脉血栓形成等,会影响血液回流,导致水肿。可通过下肢静脉超声等检查明确,治疗方法包括使用抗凝药物如华法林、利伐沙班,必要时手术治疗。 2. 心功能不全:尤其是右心衰竭,心脏泵血功能减弱,血液淤积在下肢,引起水肿。需进行心脏超声等检查,治疗常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,以及改善心功能的药物如地高辛等。 3. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或肝脏合成蛋白障碍,血浆胶体渗透压降低,液体渗出至组织间隙。通过检查血白蛋白明确,治疗要补充蛋白质,加强营养。 4. 淋巴回流受阻:淋巴管炎、丝虫病等可导致淋巴回流不畅,引发水肿。可进行淋巴管造影检查,治疗多采用物理治疗、手术等。 5. 局部炎症:如丹毒等,炎症刺激导致局部组织液渗出。通过血常规等检查诊断,使用抗生素如青霉素、头孢呋辛等治疗。 总之,右下肢长期水肿原因较多,需要综合临床表现、检查结果等明确诊断,并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以免延误病情。
您好,根据你的描述,目前主要考虑是淋巴回流不畅引起的下肢水肿。建议去医院的血管外科做个下肢血管B超检查看看,然后根据检查结果接受专业的治疗,不过你平时睡觉可以适量把下肢抬高,避免长时间站立