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化疗后尿蛋白持续阳性该如何处理
疾病：多发性骨髓瘤提问于 2025-01-05 10:06 -
病情描述：
后骨穿原浆0.5幼浆8.5再做三个VAD化疗骨穿幼浆1.2尿蛋白血肝肾功都正常之后服沙利度胺每晚6片。之后每月查尿常规都是尿蛋白。请问诸位专家为什么尿蛋白始终不转阴性目前该如何治疗。
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回答2
化疗后出现尿蛋白持续阳性可能与药物副作用、肾脏疾病、自身免疫性疾病、感染、肿瘤相关等因素有关。 1. 药物副作用：部分化疗药物如沙利度胺，可能对肾脏产生一定毒性，导致尿蛋白。可考虑调整药物剂量或更换治疗方案。 2. 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，影响肾脏滤过功能，出现尿蛋白。需进一步检查明确诊断，针对性治疗，常用药物有泼尼松、环磷酰胺、环孢素等。 3. 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮等自身免疫病累及肾脏时，也会有尿蛋白。治疗常使用免疫抑制剂如吗替麦考酚酯、他克莫司等。 4. 感染：泌尿系统感染可能引起肾脏损伤，导致尿蛋白。需抗感染治疗，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛等。 5. 肿瘤相关：肿瘤细胞分泌的某些物质可能影响肾脏功能，导致尿蛋白。治疗肿瘤的同时，密切监测肾脏功能。 出现尿蛋白持续阳性应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累，低盐、优质蛋白饮食。
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回答1
你好，根据你所叙述的相关情况，你的症状是很常见的，可能是因为肾脏的损伤导致的建议及时去医院的肾内科看看，这样有助于医生的诊断，及时行护肾对症治疗，
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