51 岁女性脚扭伤后距骨关节疑似坏死，如何区分？_即问即答

51 岁女性脚扭伤后距骨关节疑似坏死，如何区分？ 疾病：骨折提问于 2025-01-05 12:04: 病情描述：

我今年51岁,女性脚扭伤了,现在怀疑距骨关节坏死了?我的踝关节3月6日扭伤.开始医生说没有骨折.但是,一直不好,总是跛行.走300米以上就会痛.最近,又发现我开始是有距骨关节比较小的骨折的.我作了核磁共振,距骨端头有些黑的影像.医生又怀疑有距骨关节小部分坏死.到底是坏死?还是扭伤的骨头没好?我想问怎么区分?我以为没有骨折,就一直没有卧床休息.是不是就不能好转呢?骨头坏死和伤没有好有什么区别? 补充提问

回答2
距骨骨折未愈和距骨关节坏死在症状、检查结果、治疗方式、恢复时间、预后等方面存在差异。 1.症状：骨折未愈主要是疼痛、肿胀，活动受限；坏死则疼痛更剧烈，关节活动严重受限，甚至出现关节畸形。 2.检查结果：骨折未愈 X 光可见骨折线未消失；坏死在核磁共振上表现为骨组织信号改变，骨密度不均。 3.治疗方式：骨折未愈多采用保守治疗，如固定、休息、药物治疗；坏死严重时可能需要手术，如关节融合术。 4.恢复时间：骨折未愈经过恰当治疗，一般数月可恢复；坏死恢复时间较长，且效果可能不理想。 5.预后：骨折未愈若处理得当，预后较好；坏死可能导致关节功能障碍。总之，对于距骨关节的情况，需要综合多种因素判断。建议及时就医，进行全面检查，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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回答1
有跛行的,再加上MRI看到少部分距骨变黑,还是要相当程度考虑有距骨坏死可能的了.虽然你没只有扭伤史,但足以致此病.减少活动,减少负重,让其血流充足,慢慢可能恢复.这个病目前要以预防为重.
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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