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浓缩试验 疾病：提问于 2015-11-22 00:09: 病情描述：

浓缩试验的测定原理及临床意义？有哪些注意事项?请具体分析一下，谢谢！

回答1
稀释试验是检验水液平衡的另一种方法，嘱受试者饮一定量的水，测定排出的尿量和比重，正常人尿量增多比重下降。如果。肾小球病变或肾血流量减少，尤其伴水肿、少尿时，可见尿量增多和比重下降均较正常人少，甚至无明显变化。以此判断肾小球的滤过功能。
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回答2
浓缩试验又称禁水试验，受试者被限制饮水时，血浆晶体渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素分泌和释放增加，增加对水分的吸收，尿量减少，排出一定浓度的浓缩尿。若肾功能异常，对尿液的浓缩功能下降，排不出一定的浓缩尿。因此本试验异常提示患者肾小管功能早期受损，临床价值大于稀释试验。
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回答3
浓缩试验临床意义：异常结果1.夜尿量>750ml，常为肾功能不全的早期表现。
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回答4
浓缩试验注意事项：不合宜人群：严重肾衰竭、尿毒症(禁水可加重病情)。检查前禁忌：保持正常的饮食及睡眠。检查时要求：1.尿比重易受多种因素影响，如尿中蛋白，糖及其它大分子物质，肾血流量及内分泌功能状态等。高蛋白饮食尿比重增加;低蛋白、少盐饮食，营养不良尿比重下降。尿渗透压受上述因素干扰较轻。所测尿比重以15℃为标准，尿液温度每±3℃，比重读数应±0.003;尿内蛋白每+10g/L，比重读数应-0.003。1.慢性心衰、肝硬化对CH2O、Uosm/Posm比值有影响。Uosm、CH2O可受年龄、性别、季节、环境温度、限水时间、某些药物的影响，但较轻微。方法二：改良莫氏法;1.试验日饮食如常。2.晨8：00排尿弃去，自8：00-20：00每2h留尿一次，20：00-次日8：00留12h尿混合为1次标本。3.分别测定各次尿量与比重。
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