左鼻大量流清水可能是脑脊炎鼻漏,也可能是其他原因导致,比如过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦的良性肿瘤、外伤等。 1. 过敏性鼻炎:接触过敏原后,鼻腔黏膜发生变态反应,出现大量清水样鼻涕。可使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等药物治疗。 2. 血管运动性鼻炎:精神紧张、环境温度变化等可诱发,导致鼻黏膜血管舒缩功能异常。治疗药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。 3. 鼻息肉:鼻腔内的良性增生,可引起流涕。较小的息肉可先药物治疗,如使用糖皮质激素;较大的息肉常需手术切除。 4. 鼻腔鼻窦的良性肿瘤:肿瘤刺激鼻腔分泌增加。治疗以手术为主。 5. 外伤:鼻部受伤可能损伤鼻黏膜和相关结构,导致流涕。需根据损伤情况进行处理,可能包括清创、缝合等。 出现左鼻大量流清水的情况,应及时就医,进行详细的检查,如鼻内镜、鼻窦 CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

如果没有其他的鼻部症状只是流清水且清水带点黄色透明与头位变化有关就需要考虑脑脊液鼻漏的可能性脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损使颅、鼻之间有直接交通致使脑脊液自鼻内漏出脑脊液鼻漏有保守治疗和手术治疗如果是脑脊液鼻漏伴有气脑(颅脑积气)、脑组织脱出、颅内异物或者合并反复发作化脓性脑膜炎或者保守疗法2~4周内不见好转者。

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