小儿特发性室性心动过速是一种较为严重的心律失常疾病。治疗药物包括普罗帕酮、美西律、胺碘酮、索他洛尔、β受体阻滞剂等。 1.普罗帕酮:属于ⅠC类抗心律失常药,能减慢传导速度,有效控制心律失常。 2.美西律:可抑制心肌细胞钠内流,适用于室性心律失常。 3.胺碘酮:具有多离子通道阻滞作用,能有效终止室性心动过速。 4.索他洛尔:兼具β受体阻滞和延长动作电位时程的作用。 5.β受体阻滞剂:如普萘洛尔等,可降低心肌耗氧量,减少心律失常发生。 小儿特发性室性心动过速的治疗药物选择需综合考虑患儿的具体情况,包括年龄、病情严重程度等。用药务必在医生的指导下进行,家长切勿自行给患儿用药。
1.左室IVT用维拉帕米(异搏定)治疗有终止发作和预防复发的良好效果。普罗帕酮(心律平)也有一定效果。利多卡因等其他抗心律失常药多无效。 2.右室IVT抗心律失常药物治疗尚无统一方案,可选用维拉帕米(异搏定)、普罗帕酮(心律平)或普萘洛尔(心得安)等,药物作用的个性差异较大。对药物治疗无效,症状明显的患者可采用导管射频消融术。 3.儿茶酚胺敏感性IVT采用β阻滞药效果最好。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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