骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼炎症性疾病,可由血源性感染、创伤后感染、邻近组织感染蔓延等引起,患者常出现局部疼痛、红肿、发热、活动受限等症状,严重时可影响骨骼正常功能。 1. 病因:包括血源性感染,如身体其他部位的感染通过血液循环传播至骨骼;创伤后感染,如骨折、手术等造成的伤口感染;邻近组织感染蔓延,如脓性指头炎、痈等蔓延至骨骼。 2. 症状:局部疼痛是常见症状,尤其在活动或按压时加重;红肿、发热,皮肤温度升高;肢体活动受限,影响正常行走或活动。 3. 诊断:通过症状、体征、血液检查(白细胞计数升高、C 反应蛋白增高等)、影像学检查(X 线、CT、磁共振成像等)来明确诊断。 4. 治疗:早期使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等;如果形成脓肿或死骨,可能需要手术治疗,如切开引流、病灶清除等。 5. 预后:及时治疗通常预后较好,但如果治疗不及时或不彻底,可能转为慢性骨髓炎,反复发作。 骨髓炎是一种需要重视的疾病,一旦出现相关症状应及时就医,明确诊断并接受规范治疗,以促进康复,减少并发症的发生。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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