多关节疼痛,喜热怕冷,晨起关节胀,有潮湿发凉感,可能是关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松、痛风、脊柱关节病等引起。 1.关节炎:关节软骨磨损、退变,导致关节疼痛、肿胀和活动受限。常见于老年人和过度使用关节者。治疗包括休息、物理治疗、服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.类风湿关节炎:自身免疫性疾病,可累及多个关节,出现对称性、持续性疼痛、肿胀和畸形。治疗常使用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特等。 3.骨质疏松:骨量减少,骨微结构破坏,可引起全身骨痛,以腰背痛多见。治疗需补充钙剂、维生素 D,使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠。 4.痛风:尿酸盐结晶沉积在关节,引起关节红肿热痛。治疗药物有秋水仙碱、别嘌醇等。 5.脊柱关节病:如强直性脊柱炎,可出现下腰背疼痛、僵直,外周关节也可受累。治疗常用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等。 出现多关节疼痛伴不适,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确诊断后采取针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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