你好,外阴白斑的医学名称为外阴白色病损、外阴白色病变或外阴营养不良。所谓外阴白斑实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病。临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或萎缩性疾病,统称为“外阴白斑”。萎缩性外阴白斑。皮损区为白色斑块,皮肤有不同程度的变薄,光亮,典型者皮损区似卷烟纸样。病变分布在许多病例中是融合性的,少数呈散在性的。严重者阴蒂萎缩消失,包皮紧缩,皮皱变平,阴道开口形成窄缝。“雪莲消白胶囊”系列药物特别适合以下患者服用◆萎缩型营养不良病变早期可无症状或仅轻度瘙痒,性交困难症状较早出现。并伴有刺痛、瘙痒。局部体症:早期为外阴轻度萎缩变淡变白色,有时大、小阴唇间变淡白色亦有外阴普遍变白,波及小阴唇、阴蒂、阴蒂系带和肛门。中期患部皮肤可因角化过度而变白加重,皮肤干燥、皲裂,无弹性,小阴唇变薄萎缩、消失,阴蒂萎缩、粘连。晚期外阴明显萎缩。?第一步: 解表。针对外阴白斑引起的外阴奇痒、裂口、外阴溃疡、阴道萎缩不能性交者7天之内所有症状得以控制。?第二步: 标本兼治。修复外阴白斑引起的一切不适症状,使外阴色素恢复正常,提高机体免疫力,彻底阻止外阴癌变。双管齐下,务求除根。?第三步: 预防复发。表里兼治后,服用“雪莲消白胶囊”系列药物巩固疗效,增强外阴,阴道免疫功能,消炎杀菌,愈后不再复发。
外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。由于皮肤萎缩为此病特征,故至今皮肤科医师仍称此病为“硬化萎缩性苔藓”。病变主要侵犯阴蒂及其包皮、小阴唇、阴唇后联合及肛周,是最常见的外阴白色病变。表皮萎缩,表层过度角化,常可见到毛囊角质栓,棘层变薄,基底层细胞液化、空泡变性,上皮脚变钝或消失;真皮浅层早期水肿,晚期胶原纤维玻璃样变,形成均质化带,均质化带下方有淋巴细胞及浆细胞浸润。此外,上皮黑素细胞减少。由于表皮过度角化及黑素细胞减少使皮肤外观呈白色。虽然临床上观察到上述各种不同现象似与发病有关,但迄今尚未能获得证实和普遍承认。
1、基因遗传病有报道家族中母女、姐妹同时发病,且发现患者中HLA-B40抗原的阳性率较无该病的妇女显著增高,故此病与HLA-B40密切相关。 2、自身免疫疾病有报道约21%患者合并自身免疫性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进症或减退症、白癜风、恶性贫血、斑秃等,且表皮有淋巴细胞浸润,提示局部组织有免疫反应,推测本病可能与自身抗胶原纤维抗体引起上皮下损伤有关。 3、性激素缺乏因青春期前患者在月经初潮后病变可以缓解,认为可能与雌激素缺乏有关,但临床应用雌激素治疗无效;有学者报道患者血清中二氢睾酮及雄烯二酮减少,而游离睾酮升高,局部应用睾酮治疗有效,治疗后血中总睾酮及二氢睾酮升高,作者推测可能与5α-还原酶活性减低,导致睾酮向二氢睾酮转化受阻有关,然而在5α-还原酶缺乏患者,其硬化性苔藓的危险性并未增加。最近有报道缺乏雄激素受体者,皮质激素治疗有效。 4、感染因素近年来有人发现,部分外阴硬化性苔藓患者伴有螺旋体感染,提示螺旋体可能是本病的致病原因。 5、神经血管营养失调外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致覆盖其上的皮肤发生病变。有人将外阴的病变皮肤与患者大腿正常皮肤交换移植,发现被移植到大腿的病变皮肤逐渐转为正常,而被移植到外阴的正常皮肤发生了硬化性苔藓。因此提出局部神经血管营养失调是本病的原因。
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范海虹 副主任医师 中山大学附属第一医院
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