低血钾是一种常见的电解质紊乱疾病,可能由多种原因引起。能否治愈取决于病因、病情严重程度及治疗的及时性和有效性等。在远离医院的地方发病,可采取一些临时措施缓解症状。 1. 病因:低血钾可能是摄入不足,如长期饮食不均衡;排出过多,如大量出汗、频繁呕吐腹泻;细胞外钾向细胞内转移,如使用胰岛素治疗糖尿病时;某些疾病,如原发性醛固酮增多症、库欣综合征等。 2. 治疗:首先要明确病因,针对病因治疗。轻度低血钾可通过饮食补充,多吃富含钾的食物,如香蕉、橙子、土豆等。严重时需口服或静脉补钾,常用药物有氯化钾、枸橼酸钾、谷氨酸钾等。 3. 预防:保持良好的饮食习惯,均衡营养,避免过度劳累和大量出汗,积极治疗原发疾病。 4. 急救措施:让患者平卧休息,保持呼吸通畅。若患者能吞咽,可给予含钾的果汁或口服补钾溶液。若患者昏迷,不要强行喂食,尽快送往医院。 5. 监测:定期复查血钾水平,以便调整治疗方案。 总之,低血钾需要综合治疗和管理,患者要积极配合医生,遵循医嘱,以提高治愈率和生活质量。
血清钾离子当血钾﹤2.5mEq/L或存在由低钾引起的恶性心律失常时,可10mEq静注,大于5分钟.除非必要,否则应缓慢纠正低钾血症 正常肾脏有很好的保钾功能.血钾浓度过低,通常是由于肾功能异常或通过胃肠道排出过多(呕吐,腹泻,使用泻药或结肠息肉).很多食物都含有钾,因此血钾过低很少由摄入太少引起.有一些原因可引起钾从尿中丢失.最常见的是服用某些利尿药,肾脏过量排出钠,水和钾.另外一些引起血钾过低的原因很少见.库欣综合征患者,肾上腺产生过量的皮质激素,这种激素能引起肾脏大量排钾(见第146节).摄入大量甘草或咀嚼某种烟叶,也能引起肾脏过量排钾.利德尔综合征,巴特尔综合征和范科尼综合征患者,出生时就有肾保钾功能缺陷. 某些药物,如胰岛素,平喘药舒喘灵,间羟舒喘灵和茶碱类药物,都能增加细胞外钾转入细胞内,导致血钾过低.症状 血钾浓度轻度降低一般不会引起症状.较严重缺钾(血钾浓度低于3mmol/L)能引起肌肉无力,抽搐,甚至麻痹,产生心律不齐,特别是有心脏病的人.因此,服用地高辛的心脏病人,血钾过低的危险特别大.低血钾症与钾缺乏症是不同的概念,后者是指机体总钾量不足.因体钾缺乏时血钾不一定会降低,而低血钾时也可不伴有体钾的缺乏.因此,根据血钾的浓度来判断体钾是否正常往往会误诊.如应用葡萄糖和胰岛素后血钾水平显著降低,这是由于钾进入细胞以合成糖原,因此体钾并不减少.刨伤或外科手术后血钾增高也不是体钾增多的表现.但通常低血钾症一般都伴有体钾的缺乏.
首先查一下低血钾的原因,甲状腺功能、尿常规,反复发作考虑周期性麻痹,那只能尽量避免诱因,如情绪激动,出汗多,喝高糖,受凉等
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