68 岁男性老人的 MRI 检查结果显示脑部及鼻窦存在一些异常,包括双侧基底节、右侧顶后叶的斑点状信号异常,双侧轻度上颌窦炎和筛窦炎,以及右侧上颌窦囊肿等。这些情况的原因多样,治疗方法也有所不同。 1. 脑部异常:双侧基底节和右侧顶后叶的斑点状长 T1、T2 信号,可能是小的缺血灶或脱髓鞘改变。需进一步评估有无高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,控制危险因素,必要时使用改善脑循环、营养神经的药物,如银杏叶提取物、甲钴胺、胞磷胆碱钠等。 2. 鼻窦炎症:双侧轻度上颌窦炎和筛窦炎,多由感染、过敏等引起。要注意鼻腔卫生,避免刺激性物质,症状明显时可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛,以及鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。 3. 上颌窦囊肿:右侧上颌窦囊肿,若无症状可先观察,若引起头痛、鼻塞等症状,可能需手术治疗。 4. 定期复查:无论采取何种治疗措施,都应定期复查 MRI,监测病情变化。 5. 生活调理:保持良好的生活习惯,如低盐低脂饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于病情的稳定和恢复。 总之,对于这位老人的情况,需要综合考虑各种因素,采取个体化的治疗和管理方案,并密切随访。
如果想彻底治疗的话,那就要选手术治疗.这是个不大的手术,用的是局部麻醉,一般3-4天就能出院.如果不要手术治疗,就要积极应用抗生素治疗.你自己平时注意不要感冒
急性和慢性的区分关键是看病史还有症状,而不是影像学表现.一般如果是首次发作,长期没有症状,就是急性.如果长期反复发作,平时也有鼻塞,流涕,头疼等现象,就为慢性.要在家休养,不过要使用抗菌药物和稀释分泌物的药物治疗,做好去医院进行鼻腔负压引流(俗称洗鼻子),排出脓液,避免反复感染,才能加快痊愈.还要注意休息,补充营养,不要过度用力擤鼻涕,注意保暖,减少感冒次数.如果是慢性是可以做鼻内窥镜手术治疗的,效果还不错.不过一般以保守治疗为主,效果不佳再采取外科手术治疗.
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