膝关节在弯曲、运动和天凉时疼痛,可能是由多种原因引起的,如关节损伤、关节炎、滑膜炎、半月板损伤、骨质增生等。 1. 关节损伤:可能是运动不当或外伤导致,如韧带拉伤、软骨损伤。损伤后会出现关节疼痛、肿胀和活动受限。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、物理治疗和药物治疗,常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 2. 关节炎:常见的有骨关节炎、类风湿关节炎。骨关节炎多与年龄、肥胖、劳损等有关;类风湿关节炎是自身免疫性疾病。治疗包括药物治疗,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,以及物理治疗、手术治疗等。 3. 滑膜炎:滑膜受到刺激产生炎症,导致关节积液、疼痛。治疗有休息、抽取积液、药物治疗,如滑膜炎颗粒等。 4. 半月板损伤:多由扭转外力引起。轻度损伤可保守治疗,严重者需手术。 5. 骨质增生:关节软骨磨损后,骨头代偿性增生。治疗以缓解症状为主,如服用抗骨增生片等。 膝关节疼痛的原因较多,建议及时就医,进行相关检查,如 X 线、磁共振等,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意关节保暖,避免过度运动。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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