小儿肾小管性酸中毒是一种肾小管功能障碍性疾病,表现为代谢性酸中毒、电解质紊乱等。治疗方法包括纠正酸中毒、补充电解质、治疗原发病等。 1.疾病原理:肾小管重吸收或排泄功能障碍,导致氢离子分泌减少或碳酸氢根离子重吸收减少,从而引发代谢性酸中毒。 2.症状表现:多有生长发育迟缓、多饮多尿、呕吐、乏力、食欲不振等。 3.检查方法:包括血液生化检查、尿液检查、影像学检查等,以明确诊断和评估病情。 4.治疗方式: 纠正酸中毒:常用枸橼酸钠、枸橼酸钾等。 补充电解质:如氯化钾、氯化钠等。 治疗原发病:针对病因进行治疗,如药物引起的需调整用药。 5.日常护理:保证充足休息,合理饮食,避免劳累和感染。 小儿肾小管性酸中毒只要及时诊断和治疗,多数患儿预后较好。家长要积极配合医生治疗,关注孩子的病情变化。
对于具有生长发育迟缓、多饮多尿、肌无力、佝偻病、难以治疗的慢性呕吐、脱水等任一症状者,只要血液持续偏酸而尿呈碱性或中性者,均应警惕本病。
凡遇小儿有生长发育落后、厌食、恶心、乏力;多尿烦渴及尿比重低或脱水酸中毒原因不明者应考虑本症,临床表现为顽固性佝偻病的患儿,或年长儿出现佝偻病、病理性骨折、肾钙化或肾结石症者,应进一步测定血生化和尿pH,当证实有酸中毒及碱性尿时基本可以确定诊断.
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