出生马蹄足内翻术后小腿走路困难如何治？

马蹄足内翻术后小腿走路困难，可能与术后恢复不佳、肌肉力量不足、神经损伤、关节僵硬、心理因素等有关。 1.术后恢复不佳：手术效果可能未达理想状态，或术后康复训练不足。需评估手术情况，加强针对性的康复训练，如物理治疗、按摩等。 2.肌肉力量不足：长期的异常姿势导致肌肉发育不良或萎缩。可通过肌肉力量训练，如抗阻练习来改善。 3.神经损伤：手术或疾病本身可能影响神经功能。可进行神经电生理检查，使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 4.关节僵硬：长期的马蹄足内翻可能导致关节活动受限。进行关节松动术，增加关节活动度。 5.心理因素：因疾病产生心理压力，影响行走。需要心理疏导，增强信心。 总之，对于这种情况，需要综合评估，明确具体原因，采取个性化的治疗方案。同时，患者要保持积极的心态，坚持治疗和锻炼，有望改善行走状况。

13岁男孩，先天马蹄足内翻，右脚小腿现在走路困难。2岁时做过手术。你好，马蹄内翻足有遗传因素，疾病的形成主要由于足部肌力不平衡所致，即内翻肌（胫前肌及胫后肌）强而短缩，外翻肌（腓骨肌）弱而伸长，跖屈肌（小腿三头肌）强于足背屈肌（胫前肌）。肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。手术后是否做过合理的康复是恢复健康的关键。从你的描述看，手术还是比较成功，只是肌力弱，建议做以下运动来促进肌力增长：（1）被动运动：患儿取仰卧位，治疗者控制患儿的足外侧缘，向内、外侧进行反复牵拉，以刺激胫前肌、胫后肌的兴奋性；对胫骨前肌和胫骨后肌做快速的叩击，以诱发肌肉收缩。（2）主动运动：可以让患儿在横截面为三角形的长木板上行走，促通其足外侧缘持重，若患儿的距小腿关节有部分活动度，治疗者可以协助患儿完成全关节范围的活动，若患儿能够完成步行，则应在患儿的鞋子里面、足弓下方放置一块小布团或垫，可以撑高足弓，使足外侧缘承担部分体重。因为才13岁，还不能做更多负重训练，以免影响生长发育，建议主要还是纠正步态上下功夫，一旦形成稳定的正常步态，将来再练肌肉力量也不迟。