患者刚透析不久,出现低血压、呕吐、发烧、发抖等症状,还伴有酸中毒、电解质紊乱等。这些情况可能与透析次数、脱水量、手术、毒素水平、身体状况等有关。 1. 透析次数和脱水量:透析次数和脱水量需根据患者的具体病情,如肾功能衰竭程度、体内水钠潴留情况等综合判断。如果次数过多或脱水量大,可能导致低血压等不适。 2. 手术影响:大腿内插管和内瘘手术本身一般不会直接导致毒素高,但术后恢复情况可能影响透析效果。 3. 毒素水平:血肌酐、尿素氮等指标高反映肾功能差,毒素不能有效排出,可能与原发病进展及透析充分性有关。 4. 身体状况:患者的基础健康状况,如心血管功能、营养状况等,会影响对透析的耐受。 5. 并发症:如感染、过敏等并发症也可能引起发烧、发抖等症状。 总之,患者目前的情况较为复杂,需要医生综合评估各项指标和症状,调整透析方案,并积极治疗并发症,改善身体状况。

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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院