您好:早泄的治疗是夫妻双方的事,尤其妻子参与治疗十分重要。早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策。首先要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。(1)停止-再刺激法(stop-starttechniqe)早泄从根本上说是射精反射所需要的刺激阈值太低,治疗就是提高射精刺激阈,增加男子对性刺激的耐受性。妻子有限制的爱抚,使男子阴茎达到勃起的程度,然后让丈夫仰卧,妻子坐在他身边或两腿之间,以便她的双手可以方便地刺激阴茎,一旦丈夫感到性高潮迫近的预感,则立即停止,待射精预感完全消失后重新按摩,如此重复3次以上,可使射精阈值提高。经长期训练后,使阴茎能适应在阴道内的抽动,因而能提高射精的阈值。(2)阴茎头部挤捏疗法有些早泄较重的患者,经过各种治疗后阴茎勃起有所恢复,但患者仍有思想负担,信心不足,采用阴茎头部捏挤法,由女方以拇指放在阴茎的系带处,食指与中指放在冠状沟缘上下方,挤捏压迫阴茎头3~4秒钟,然后突然放松施加压力,方向从前向后,不要压向两侧。(3)性交前阴茎头部外涂药物阴茎头是性器官接受性刺激最敏感的部位,性交前半小时用1地卡因、1达克罗宁油膏或3氨基苯甲酸乙酰涂于阴茎头部,或用避孕套,降低末梢神经敏感性,在性交时提高射精阈值。(4)镇静剂利眠宁20毫克,性交前半小时口服,谷维素10毫克口服,每日3次
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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