急性开放性中型颅脑损伤是较为严重的情况,包括左枕部脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折及面部挫裂伤。可能导致多种症状,治疗方法多样,也可能遗留后遗症。出院后的生活习惯如吸烟喝酒及运动需谨慎。 1. 损伤情况:左枕部脑挫伤会影响脑部功能,蛛网膜下腔出血可引起头痛、呕吐等,颅底骨折可能导致脑脊液漏。面部挫裂伤影响容貌和功能。 2. 症状表现:患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍、肢体无力等。 3. 治疗方式:包括止血、脱水降颅压、营养神经、预防感染等。常用药物有甘露醇、呋塞米、甲钴胺等。 4. 后遗症风险:可能有癫痫、认知障碍、肢体偏瘫、脑积水等。 5. 出院注意:半年后仍应避免吸烟喝酒,少量也可能影响恢复。激烈运动如篮球、足球、拳击等应避免。 总之,急性开放性中型颅脑损伤需要重视治疗和康复,出院后要保持良好生活习惯,定期复查,以促进恢复和减少后遗症的发生。
吸烟和饮酒会影响功能恢复的。颅脑损伤后应该戒烟酒,防止发生脑血管损伤,阻碍功能恢复或出现并发症。
这个是不建议吸烟也不建议喝酒的,这个急性开放性中型颅脑损伤,(左枕部脑挫伤,蛛网膜下腔出血颅底骨折)又面部挫裂伤,是属于比较严重的损伤了,这个吸烟对脑部的神经系统恢复和面部的组织恢复不好,这个饮酒容易出现损伤处的肿胀的。
这种情况有颅底骨折及出血。有脑挫裂伤一般需要一个月才能局部愈合及恢复脑细胞的正常功能的。建议出院后一个月内尽量不要吸烟喝酒,吸烟可以刺激脑血管引起痉挛影响恢复的。一般三个月以上复查如果完全恢复就没有问题了。
指硬脑膜仍属完整的颅脑损伤,其特点是伤后颅腔内容物并未与外界相通,硬脑膜完整,无脑脊液漏。闭合性颅脑损伤临床分类1.轻型、纯脑震荡、或有局限的颅骨骨折:短暂昏迷,超过半小时;醒后有轻度头痛、头昏、恶心、呕吐等自觉症状;近事遗忘;神经系统症状和腰椎穿刺正常。2.中型、轻度脑挫裂伤、有或无颅骨骨折、网膜下腔出血、脑受压症:昏迷在12小时以内;有轻度神经系统症状;生命指征:体温、脉搏、呼吸、血压有轻读改变;3.重型:广泛的颅底骨折,广泛脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿深昏迷在12小时以上,或出现再昏迷;有明显神经系统症状;生命指征、体温、脉搏、呼吸、血压有明显改变。治疗;1.严密观测生命体征及神经系统体征变化,必要时行颅内压监测,以动态了解病情演变过程,及时处理。2.脑震荡和轻症脑挫伤应适当卧床休息,给予精神鼓励,清除思想顾虑,对症治疗,观察数日,注意继发性颅内病变。3.维持充分营养,保持水和电解质平衡,合理应用神经营养药物。4.防治肺部感染,保持呼吸道通畅,
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李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
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