蛛网膜下腔出血二次出血如何治疗

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病，二次出血更增加了风险。治疗需综合考虑控制出血、缓解症状、预防并发症等。包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、生活护理及定期复查。 1. 控制出血：使用止血药物如氨甲环酸、氨基己酸等，防止病情进一步恶化。 2. 缓解头疼：给予镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚，但需注意胃肠道副作用。 3. 降低颅内压：静脉输注甘露醇、呋塞米等，减轻脑水肿。 4. 预防血管痉挛：应用尼莫地平，改善脑血液循环。 5. 手术治疗：血管瘤较大，可考虑血管内介入栓塞术或开颅手术夹闭血管瘤。 6. 康复治疗：病情稳定后，进行康复训练，促进神经功能恢复。 7. 生活护理：保持安静舒适的环境，保证充足睡眠，饮食清淡易消化。 8. 定期复查：监测血压、头颅 CT 等，了解病情变化。 总之，对于蛛网膜下腔出血二次出血的患者，需要多方面综合治疗，密切观察病情，以提高治愈率，减少后遗症。

病情分析：蛛网膜下腔出血的患者一般没有肢体活动不利等后遗症，但是头痛，颈强，这个病的主要注意的是，预防再出血的可能，如果再次出血，就会危及生命，还有就是脑脊液里边融入了血液，容易发生梗阻，会引起颅内压增高，危及生命。一般在院期间应用缓解血管痉挛药物，脱水降颅压药物及营养神经药物，最主要的是要介入治疗，去除血管瘤的危险因素。

蛛网膜下腔出血，是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血。　蛛网膜下腔出血的治疗原则：制止继续出血，防治继发性脑血管痉挛，降低颅内压，减轻脑水肿，去除病因和防治再出血及各种严重并发症的发生。