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85 岁老人心脏支架后胆结石致胆管堵塞怎治？
疾病：胆结石提问于 2024-12-25 12:29 -
病情描述：
老人今年85岁，心脏做过支架。胆结石长到2.7胆汁把胆管堵塞腹部涨疼。给个治疗方案。谢谢！
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回答2
对于 85 岁心脏做过支架且胆结石导致胆管堵塞的老人，治疗方案需综合考虑患者身体状况、结石位置和大小、心脏功能等。包括药物治疗、手术治疗等方法，同时要密切监测生命体征和并发症。 1. 病情评估：详细了解老人的心脏功能、基础疾病控制情况、胆管堵塞的严重程度等，以确定治疗的可行性和风险。 2. 药物治疗：使用利胆药物如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等，以及抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等控制炎症。但需注意药物可能的副作用，如胃肠道反应等。 3. 保守治疗：如果老人身体状况较差，无法耐受手术，可先采取禁食、胃肠减压、静脉营养支持等保守治疗方法。 4. 手术治疗：若身体条件允许，可考虑进行微创手术如腹腔镜胆囊切除术、胆管探查取石术等。但手术风险相对较高。 5. 术后护理：包括密切观察生命体征、伤口护理、饮食调整等，促进患者恢复。 总之，对于此类高龄且有基础疾病的患者，治疗方案需个体化，权衡利弊，以最大程度保障患者的生命安全和健康。
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回答1
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