患者阴道外四周烧疼多年,可能是外阴炎、阴道炎、局部皮肤过敏、激素水平变化、神经因素等导致。 1.外阴炎:外阴皮肤或黏膜的炎症,可由病原体感染、物理化学刺激等引起。表现为外阴红肿、瘙痒、疼痛。治疗上需保持外阴清洁,外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等。 2.阴道炎:如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。常有分泌物异常、异味、外阴灼痛。根据类型选择甲硝唑栓、制霉菌素栓等药物治疗。 3.局部皮肤过敏:接触过敏原后出现,如内裤材质不佳。需避免接触过敏原,症状明显时可外用炉甘石洗剂。 4.激素水平变化:尤其是绝经后女性,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,易出现不适。可在医生指导下适当补充雌激素。 5.神经因素:支配外阴的神经功能异常,可引起疼痛。需进一步检查明确,必要时使用营养神经的药物,如甲钴胺片。 总之,出现阴道外四周烧疼的情况,应及时就医,进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,选择合适的内裤,避免刺激性物质接触外阴。

初步考虑是:霉菌性阴道炎.菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴,阴道瘙痒,灼烧痛感,小便疼痛,外阴周围常发红外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次.

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林炎坤 主任医师 广东省妇幼保健院
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