服用盐酸文拉法辛(怡诺思)期间出现过敏,是否能同时服用氯雷他定,需要综合考虑多方面因素,如过敏症状的严重程度、患者的基础健康状况、两种药物的相互作用、患者的用药史以及医生的建议等。 1. 过敏症状:若过敏症状较轻,如仅有皮肤瘙痒、少量皮疹,在医生评估后可能可以同时使用。但如果过敏症状严重,如出现呼吸困难、喉头水肿等,应立即就医,可能需要先处理过敏,再考虑后续用药。 2. 基础健康状况:患者若本身存在肝肾功能不全等基础疾病,会影响药物的代谢和排泄,增加药物不良反应的风险。 3. 药物相互作用:虽然目前尚未有明确研究表明怡诺思和氯雷他定会产生严重相互作用,但仍需谨慎。 4. 用药史:若患者对氯雷他定或其他抗组胺药物过敏,应避免使用。 5. 医生建议:最终是否能同时使用这两种药物,应以医生的综合判断和建议为准。 总之,在服用盐酸文拉法辛期间出现过敏,应及时告知医生,由医生根据具体情况决定是否能同时使用氯雷他定,切勿自行用药。
文拉法辛适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症.氯雷他定用于缓解过敏性鼻炎的有关症状,如喷嚏,流涕,鼻痒,鼻塞,以及眼部眼痒及烧灼感.口服药物后,鼻和眼部症关及体征得以迅速缓解.也可用于慢性荨麻疹,瘙痒性皮肤病以及其它过敏性皮肤病.文拉法辛常见的不良反应为:胃肠道不适(恶心,口干,厌食,便秘和呕吐),中枢神经系统异常(眩晕,嗜睡,梦境怪异,失眠和紧张),视觉异常,打哈欠,出汗和性功能异常(阳痿,射精异常,性欲降低).偶见不良反应为:无力,气胀,震颤,激动,腹泻,鼻炎.不良反应多在治疗的初始阶段发生,随着治疗的进行,这些症状逐渐减轻.文拉法辛没有明显的药物依赖倾向.氯雷他定常见不良反应有乏力,头痛,嗜睡,口干,胃肠道不适包括恶,胃炎以及皮疹等.罕见不良反应有有脱发,过敏反应,肝功能异常,心动过速及心悸等.两者可以同服.
作用机制有些不同,但都是主要治疗抑郁症的药物,至于治疗的范围都差不多,哪个对焦虑好,哪个对恐惧好,这些都是厂家自己说的,不一定可信.选药的关键是考虑价格和不良反应.以及药物之间的相互作用.文拉法辛相对来说与其他药物相互作用小一些.百忧解和赛乐特差不多,都是SSRIs类抗抑郁药,副作用可能有些差别.有时一种无效换用另一种也会有效.

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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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杨健 主任医师 广州医科大学附属第二医院
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