70 岁男性高血压患者血压波动大,可能与用药不规范、生活方式、合并疾病、情绪因素、季节变化等有关。 1. 用药不规范:自行停用降压药或换药,未遵循医嘱规律服药,会导致血压不稳定。 2. 生活方式:高盐高脂饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、睡眠不足等,都可能影响血压。 3. 合并疾病:糖尿病会影响血管功能,加重高血压。此外,肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病也可能导致血压难以控制。 4. 情绪因素:长期焦虑、紧张、愤怒等不良情绪,会引起交感神经兴奋,导致血压升高。 5. 季节变化:气温降低时,血管收缩,血压容易升高。 对于该患者,应尽快到正规医院就诊,在医生指导下调整治疗方案。严格遵循医嘱用药,改善生活方式,保持良好心态,定期监测血压,以控制血压在正常范围,减少并发症的发生。
需要注意休息和低盐饮食,可以医生指导下服用硝苯地平缓释片或者氯沙坦片治疗.严重时静脉输液使用硝普纳.定期测量血压,血脂,血流变和心电图.预防并发症出现.祝身体健康.
中医认为眩晕,头痛的发病与体质因素,情志因素和生活失调等有密切的关系,而以体质和情志关系更为重要.常规治疗:1,肝阳上亢者:眩晕耳鸣,头痛且胀,头重脚轻,可因烦劳或恼怒而加剧,面色潮红,急躁易怒,口苦,舌红,苔黄. 治法:以平肝潜阳为主,多用天麻钩藤饮(石决明钩藤杜仲 天麻黄芩川牛膝栀子益母草夜交藤朱茯神).2,痰浊犯头者:眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,体多肥胖,舌淡胖,苔白腻,脉濡滑. 治法:主祛痰化浊.方用半夏白术天麻汤(制半夏白术天麻 陈皮茯苓甘草生姜大枣).3,瘀阻脑络者:头晕,头痛如刺或固定不移,面色晦暗,舌有斑点,脉弦涩. 治法:主活血化瘀通络.可用活血汤(赤芍川芎桃仁红花 老葱生姜红枣麝香黄酒).
这种情况是三高,需要联合用药,通过降压,降脂,降糖药物治疗降压药可以选择卡托普利,依那普利等等,降脂药可以选择辛伐他汀,降糖药可以选择二甲双胍。低糖,低脂肪,低盐饮食,适当运动
建议服用逍遥降压汤治疗,处方,丹皮,栀子黄芩,菊花(或野菊花)柴胡,各15克,白芍,茯苓,钩腾,夏枯草,各20克,当归9克,薄荷9克,水煎服,每日一剂,服用期间停用其他降压药,
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