21 岁患者肺部阴影病因未明,如何诊断?

21 岁患者肺部阴影病因未明,如何诊断?

疾病:胸腔积液提问于 2024-12-25 12:00

病情描述:

精神很好,就是心里有点想法。饮食不错吃的不少。睡眠一天在8个小时以上。大小便正常。体重差5公斤在10月22日前后,因为老是咳嗽,发烧最高38.9,然后打针了就退烧了,但是第二天又烧起来了,反复3次知道住院才好。9月28日去医院拍了个胸片大夫说是胸腔积液,然后住院了,第二天把水抽出来了《540毫升》胸水无异常。黄色的,微混。就不在发烧了,然后拍了个CT医生说是肺部大面积阴影经诊断说是肺炎。然后经过11天的正规抗炎治疗,又拍了CT但是阴影没有变小,反而比原来的稍微大了一点。这时候我们医院的大夫就考虑又病变的可能了,不敢耽误了我,说我才21岁,赶紧去大医院吧。在家里呆了一星期左后联系好了《北京结合病胸部肿瘤研究所》10月25日左右去的这里让人家专家看了看在廊坊拍的片子,人家说是肿瘤,也让住院了,接着每天做检查,验血验尿验大便,验血糖。都没什么大事,就是转氨酶有点高(用药的反应)拍了胸部增强CT报告是:又中心型肺癌,心血管受侵?建议医师进一步检查》又拍了腹部增强CT;报告无异常又做了PET核科学好像是报告:结合胸部CT考虑肺部特殊感染,结核感染?脑核磁报告:无异常胸部核磁报告:是否为活动性结核病请医师进一步检查。右后肋胸膜结核瘤?气管镜刷检报告:未见癌瘤细胞气管镜活检报告:肺部慢性炎特殊感染?肺部穿刺活检报告:呈肉芽肿慢性炎,抗酸染色未找到抗酸杆菌这时候这里的大夫经过两次全院内外科医师专家教授会诊,最后结论结核可能性大,但是建议我再去北京协和医院检查一遍有去协和抽血做了10项化验,最后结论:是否为活动性结核病,请医师临床验证.又让去做淋巴结穿刺,到了手术室,医师说你这个淋巴结软乎乎的不像是肿瘤转移,建议所有检查出来的时候破不得以在做吧。最后协和总医院的医师建议给你们会诊一次吧,让我把肺部穿刺的活检标本拿来,《肺部穿刺活检在北京胸科医院检查出有点像结核但是很不确定》我拍的所有CT都非常非常的想肿瘤,但是查来查去证据不足,只是像,没有查出癌瘤细胞。也想肺结核,但是也不确定只是在肺部穿刺的活检有,每个单核细胞有432个什么来着忘了。也像是肺部感染,但是也不确定,现在就是这三个病情,肺癌?肺结核?肺感染?
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