对于左下肢静脉血栓患者是否放置腔静脉滤器,需要综合考虑多方面因素,如血栓情况、患者身体状况、治疗目标、潜在风险以及经济负担等。 1. 血栓情况:如果血栓较大、游离度高,脱落风险大,放置滤器可降低肺栓塞发生的可能。 2. 身体状况:患者有高血压等基础疾病,需评估其对手术的耐受程度。 3. 治疗目标:若期望更积极预防严重并发症,滤器可能是有益选择。 4. 潜在风险:放置滤器可能会出现穿刺部位出血、感染,滤器移位、断裂等。 5. 经济负担:包括滤器本身费用及后续相关治疗费用。 总之,是否放置腔静脉滤器应在医生充分评估患者的具体情况后,权衡利弊做出决策。患者和家属也应与医生充分沟通,了解各种可能,以做出最适合的选择。
一般来说,腔静脉滤器的安放是有严格适应症的,不是所有的有静脉血栓的病人都需要安装,而且安装滤器后有很多并发症。现在有很多医院为了经济利益鼓励病人安装这些滤器,其实是不对的。医生询问:一般如果病人静脉血栓稳定超过1个月,发生脱落的可能性就会比较小了,只要控制危险因素就可以,比如降脂降血压,口服抗凝药等。
病例分析:患友您好:深静脉血栓属于术后常见合并问题,多见于左下肢。意见建议:滤器适应症在于有无肺栓塞、有无腔静脉血栓?有无抗凝禁忌等情况。
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