肥胖相关性肾损伤怎么办？_家庭医生即问即答移动端

肥胖相关性肾损伤怎么办？ 疾病：单核细胞增多提问于 2015-11-18 04:19: 病情描述：

性别:男年龄:43岁光镜:肾穿组织可见9个肾小球，1个球性硬化，1个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞及基质轻度弥漫增生，部分肾小球上皮细胞灶状萎缩；肾间质灶状纤维化伴淋巴细胞及单核细胞侵润；小动脉管壁增厚。这是上周的肾活检病理报告，请问肾损伤是不是很严重，应该怎么办！！

回答1
肥胖的形成有一个过程，而肥胖引起肾脏损伤的过程更为缓慢，一是肥胖者肾包膜下脂肪紧紧包裹，部分脂肪向肾实质里渗透，从而造成由外向肾组织内的机械压力，导致肾组织局部缺氧性损伤；二是肥胖者常常伴有高血压、高血脂及胰岛素抵抗，
孔书雪 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：胆囊结石，肝胆管结石，肝脏良恶性肿瘤，胰...
回答2
您好，本病治疗颇为棘手，对激素治疗多不敏感，据报道其对足量激素治疗无效率达60%以上。现介绍目前常用的几种治疗方法如下：　　(1)用足量激素治疗8周，无效者加用环磷酰胺或试用冲击疗法。　　(2)低剂量环孢素A联合强的松隔日疗法：本法一般仅在激素治疗无效后使用，用药方法为环孢素A每日4～7mg/kg，隔日晨服强的松1mg/kg。　　(3)四联疗法：即激素、细胞毒类药物、抗凝药物和抑制血小板聚集的药物联合应用。　　(4)有人认为如糖皮质激素及细胞毒类药物2～3个月疗程无效，则大剂量、长时间用药可能取得疗效，如使用足量强的松与环磷酰胺同时治疗或每月交替用药长达6个月。
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
回答3
您好，本病治疗颇为棘手，对激素治疗多不敏感，据报道其对足量激素治疗无效率达60%以上。现介绍目前常用的两种治疗方法如下：(1)用足量激素治疗8周，无效者加用环磷酰胺或试用冲击疗法。(2)低剂量环孢素A联合强的松隔日疗法：本法一般仅在激素治疗无效后使用，用药方法为环孢素A每日4～7mg/kg，隔日晨服强的松1mg/kg。
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...