7 岁孩子右手腕腱鞘囊肿增大伴疼痛，必须手术吗？

7 岁孩子右手腕腱鞘囊肿增大且触碰疼痛，是否需要手术切除以及手术麻醉方式的选择，取决于多种因素，包括囊肿大小、症状严重程度、孩子的身体状况、囊肿的生长速度、治疗意愿等。 1. 囊肿大小：若囊肿较大，严重影响手腕活动或外观，手术切除可能更合适。较小的囊肿可先观察。 2. 症状严重程度：疼痛明显，影响孩子日常生活和学习，手术的必要性增加。 3. 孩子身体状况：如果孩子身体状况良好，能耐受手术，可考虑手术。若有基础疾病，需综合评估。 4. 囊肿生长速度：快速生长的囊肿，恶变风险相对较高，建议手术。 5. 治疗意愿：家长和孩子对治疗的接受程度也会影响决策。若不愿手术，可尝试保守治疗，如穿刺抽液、局部按压等，但复发率较高。 总之，对于孩子手腕的腱鞘囊肿，应综合考虑上述因素，与医生充分沟通，选择最适合的治疗方案。

你好，你这应该是由于拇指活动频繁长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激，可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应，久之腱鞘机化，鞘壁肥厚，管腔狭窄，肌腱在腱鞘内活动受限而引起腱鞘囊肿的症状。治疗你现在可以采用热疗、理疗、按摩来进行治疗，治疗期间充分休息３周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。如果保守治疗没有明显的效果那就得采用局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。如果封闭治疗还无效或反复发作时，那就应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后１个月内免手工劳动。

腱鞘囊肿多见于中年和青年女性，好发于腕部背侧及足背，亦见于膝及肘关节附近的肌腱和腱膜处。主要症状为肿块，很少有疼痛。肿块生长缓慢，呈圆形，大小不一，一般不超过2cm.目前您的囊肿已经处于比较大的状态了。考虑手术后已经复发，比较难处理，建议您再次手术。手术时应将整个囊肿连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织一并切除，以免复发。没有什么症状的腱鞘囊肿是没有什么大问题的，不会又恶性变及其他可能。就是外观不够美观，考虑已经复发，建议再次手术根治。

腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击，使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液，注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，有一定疗效。其他方法治疗无效时，可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动1个月。

右手腕腱鞘囊肿，可以影响神经供血并导致神经受压。由于腱鞘空间有限，囊肿占据空间可以导致穿行的神经受压从而出现手部麻木和疼痛的感觉。