新生宝宝出生后出现黄疸,家长对肝功能报告有疑问,担心用药及抽血影响,想了解黄疸类型及后续处理。包括黄疸的判断、药物作用、抽血危害、宝宝状况和后续措施等。 1.黄疸类型:生理性黄疸一般在出生后 2 - 3 天出现,7 - 10 天消退。病理性黄疸出现早、进展快、持续时间长。宝宝出生后第 2 天出现黄疸,10 天未减退且有加重,考虑病理性黄疸可能性大,但仍需综合判断。 2.肝功能报告:总胆红素 176.8μmol/L,以间接胆红素升高为主。直接胆红素正常或轻度升高,提示胆红素代谢异常。 3.药物作用:茵栀黄颗粒有一定退黄作用,但新生儿使用需谨慎。维生素 C 注射液可能有助于改善代谢,但效果因人而异。 4.抽血影响:新生儿血管较细,抽血操作可能较困难,但在规范操作下,一般不会对宝宝身体造成长期不良影响。 5.后续措施:密切观察宝宝皮肤黄染情况、精神状态、吃奶情况。多晒太阳,加强喂养,促进胆红素排泄。若黄疸持续加重,应及时就医,可能需要蓝光治疗。 家长不必过于焦虑,积极配合医生,密切观察宝宝情况,采取科学合理的措施,多数宝宝的黄疸可得到有效控制和治疗。
生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周身体没什么其他异常,吃奶睡觉都好,可继续观察,足月儿如超过2周,早产儿如超过4周立即到医院就诊医生询问:时足月儿还是早产儿?身体有没有其他异常?
新生儿生理性黄疸不需要治疗,一般在一周左右消退.虽然新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察.如果孩子黄疸出现得较早,黄疸较重,不能很快消退,可能是病理性黄疸.引起病理性黄疸的原因是很多,需要及时请医生检查治疗.
宝宝的转氨酶没有异常,仅为总胆红素及间接胆红素升高,考虑为生理性黄疸,如果宝宝吃奶,睡眠正常,亦可不必治疗,建议密切观察.
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