脑动脉瘤有一定的遗传倾向,但不是绝对遗传。其发病还与多种因素相关,如先天性动脉壁结构缺陷、后天动脉粥样硬化、感染、创伤、血流动力学改变等。 1. 先天性因素:有些人天生动脉壁结构存在缺陷,如中层弹力纤维缺失或减少,这增加了脑动脉瘤形成的风险。 2. 动脉粥样硬化:长期的高血脂、高血压等导致动脉粥样硬化,使动脉壁受损,容易形成动脉瘤。 3. 感染:如颅内感染,可引起动脉壁炎症,削弱其强度,诱发动脉瘤。 4. 创伤:头部遭受严重创伤,可能损伤动脉壁,引发动脉瘤。 5. 血流动力学改变:血管分叉处或拐弯处血流冲击力较大,长期作用可使动脉壁局部膨出形成动脉瘤。 总之,脑动脉瘤的发生是多种因素综合作用的结果。虽然遗传因素可能有一定影响,但通过保持健康的生活方式,如控制血压、血脂,戒烟限酒,适度运动等,有助于降低脑动脉瘤的发病风险。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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