胸口堵伴乳房上方痛,且有胸膜炎病史,可能是胸膜炎后遗症、心脏疾病、乳腺疾病、呼吸系统问题或神经官能症等引起。 1. 胸膜炎后遗症:胸膜炎未规范治疗导致胸膜粘连、增厚,可能引起胸部不适。可通过胸部 X 线、CT 等检查明确,治疗上以对症处理为主,如疼痛明显可用布洛芬、对乙酰氨基酚等。 2. 心脏疾病:如冠心病、心肌炎等,可能导致胸口堵痛。需进行心电图、心肌酶等检查。治疗药物包括阿司匹林、硝酸甘油等。 3. 乳腺疾病:乳腺增生、乳腺炎等也可能引起乳房上方疼痛。通过乳腺超声等检查诊断,治疗药物有乳癖消、逍遥丸等。 4. 呼吸系统问题:如肺炎、支气管炎,常有咳嗽、胸痛等症状。检查有血常规、胸片等,常用药物有阿莫西林、左氧氟沙星等。 5. 神经官能症:精神紧张、焦虑可能引发,多伴有失眠、多梦等。治疗以心理调节为主,必要时使用谷维素等。 出现胸口堵和乳房上方痛的症状,原因多样。建议及时就医,进行相关检查,明确病因后在医生指导下进行治疗。
病情分析:胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症.大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现.临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见,占总数的80%左右.本病属中医“咳嗽,悬饮,胁痛”范畴.临床表现1.病情轻者无症状.2.主要临床表现为胸痛,咳嗽,胸闷,气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒,发热.3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现.一般分为10种类型(1)纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液.多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样胸痛.(2)浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎,化脓性胸膜炎,肿瘤性胸膜炎所致.胸痛气急为主要表现.(3)结核性胸膜炎;由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致.临床主要有结核性干性胸膜炎,结核性渗出性胸膜炎,结核性脓胸.常有胸痛,气急及结核中毒症状.(4)肿瘤性胸膜炎:由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致.主要表现为胸闷,进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状.(5)化脓性胸膜炎:多由肺,食道,腹部感染等蔓延至胸膜所致.表现为恶寒,高热,胸痛,咳嗽和咯吐脓痰.(6)真菌性胸膜炎:多由放线菌,白色念球菌累及胸膜所致.(7)结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病.以胸痛,气急及原发疾病症状为主要表现.(8)胆固醇性胸膜炎:为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微.(9)乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤,淋巴结结核,丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致.胸闷,气急为主要表现.(10)血胸:是指明显的胸腔内出血.是由于自发性气胸,含血管的胸膜黏连撕裂,或出血性胰腺炎等病因所致.主要表现为胸痛,胸闷,甚至休克等症状.意见建议:结核中毒症状和胸腔积液存在时,应卧床休息.一般需休息2-3个月后逐渐恢复轻工作.适当增加营养,忌辛辣,烟酒等物,饮食要易于消化.现在检查结果没什么问题的话,应该是没多大问题的,要多锻炼生活护理:不需要太担心,要保持一个良好的心态
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