腔隙性脑梗塞救治后仍出现手脚发麻,可能由多种原因引起,如脑梗塞复发、局部神经损伤、颈椎腰椎病变、血糖异常、缺乏维生素等。 1.脑梗塞复发:腔隙性脑梗塞有复发的可能,若再次梗塞影响到神经传导,会导致手脚发麻。可通过头颅 CT 或磁共振成像(MRI)等检查明确,治疗上可能需抗血小板聚集(如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷)、改善脑循环(如银杏叶提取物片)等。 2.局部神经损伤:之前的梗塞可能造成周围神经损伤,未完全恢复,引起麻木。可使用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素 B1 片等。 3.颈椎腰椎病变:颈椎或腰椎的病变,如椎间盘突出,压迫神经,也会出现手脚发麻。需进行颈椎或腰椎的影像学检查,治疗包括物理治疗、药物治疗(如塞来昔布胶囊),严重时可能需手术。 4.血糖异常:糖尿病患者若血糖控制不佳,可能损伤神经,导致手脚发麻。要监测血糖,调整降糖方案(如二甲双胍、胰岛素),同时使用营养神经药物。 5.缺乏维生素:维生素 B 族缺乏,尤其是 B12,会影响神经功能,造成麻木。可适当补充,多吃富含维生素的食物。 总之,腔隙性脑梗塞救治后出现手脚发麻,原因较为复杂。建议及时就医,明确原因,进行针对性治疗。
手脚发麻可能是腔隙性脑梗塞后遗症,建议及早明确科学的方法进行干预,并结合康复训练进行治疗,是有望治好的。

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