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结核性胸膜炎抗痨治疗后仍有水且人无力，咋治？
疾病：结核性胸膜炎提问于 2024-12-24 11:14 -
病情描述：
补充提问：目前按结核性胸膜炎治疗。所有的检查都？补充提问:目前按结核性胸膜炎治疗。所有的检查都无肿瘤。抗涝治疗致使人无力精神差。四月份以抽水。现在左右肺均有水。该如何治疗？急急！。
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回答1
结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入高度敏感状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。治疗后仍有胸水且患者无力精神差，可能与疾病本身、药物副作用、营养状况等有关。治疗需综合考虑，包括调整治疗方案、加强营养支持、处理胸水、缓解症状、预防并发症等。 1.调整治疗方案：评估当前抗痨药物的效果，必要时调整用药，如使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.加强营养支持：保证充足的蛋白质、维生素和热量摄入，改善患者体质。 3.处理胸水：根据胸水的量和患者症状，决定是否再次抽水或采取闭式引流。 4.缓解症状：使用药物减轻乏力、精神差等不适，如补中益气丸等。 5.预防并发症：警惕胸膜增厚、粘连等并发症，定期复查。 结核性胸膜炎的治疗需要耐心和综合管理。患者应严格遵医嘱治疗，保持良好的心态和生活习惯，以促进康复。
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