50 岁女性，相关症状能否确诊隐匿性肾炎？如何治疗？_即问即答

50 岁女性，相关症状能否确诊隐匿性肾炎？如何治疗？ 疾病：子宫内膜异位症提问于 2024-12-24 10:33: 病情描述：

我50岁，去年4月腰骶疼痛，查尿有潜血2+，80血C，第二天月经来潮，经后三天作B超、尿常规。尿正常，B超提示：1、子宫肥大，宫颈那氏囊肿；2、双肾、膀胱、双侧输尿管未见异常。妇科大夫诊断：1、子宫内膜异位症？2、子宫腺肌症？服用血府逐瘀口服液及中药后月经量多，持续数月。诊刮病检：子宫内膜线囊性增生过长。阴道B超检查：子宫内膜厚1.8。遵医嘱用黄体酮半疗程2个月，后又用中药2个月。作阴道B超检查：子宫内膜厚0.7。因出血不止，遵医嘱用黄体酮全疗程３个月。停药后无撤退性出血。查阴道Ｂ超：子宫双侧未见明显异常。此时月经停止，但常常头晕，恶心，腰酸痛，腿软，易疲劳。查尿：血＋＋，８０血C。遂查尿３杯，诊断为隐匿性肾炎，当天下午发现有棕黑色分泌物，但量不多。初期，精神紧张，饮食、睡眠差。经２个月精神调整，现基本能正确对待疾病。请问大夫：我的情况能否定性为隐匿性肾炎？是否肾穿？饮食应注意什么？近期查尿，有时正常，有时+，或+-，时常感觉腰部痛，请问应怎样治疗？有人说应抗炎治疗，具体应服用什么？谢谢！

回答2
50 岁女性，出现腰骶疼痛、尿潜血、月经异常等症状，经一系列检查后诊断为隐匿性肾炎。需从疾病特点、检查结果、治疗方法、饮食注意及预后等方面综合考虑。 1. 疾病特点：隐匿性肾炎常无明显症状，多在体检时发现尿中有少量红细胞和蛋白。病因可能与免疫反应、遗传、感染等有关。 2. 检查结果：尿潜血阳性，时有时无，提示肾脏存在一定损伤，但还需结合肾功能、24 小时尿蛋白定量等检查综合判断。 3. 治疗方法：一般先采取保守治疗，如使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）等控制血压、减少尿蛋白。如果病情进展或有其他并发症，可能需要使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环磷酰胺）。 4. 饮食注意：低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免高蛋白食物加重肾脏负担。适量摄入新鲜蔬菜和水果。 5. 预后：多数隐匿性肾炎患者病情稳定，但需定期复查，监测病情变化。患者应保持良好心态，积极配合治疗，定期复查，遵循医生建议调整生活方式和治疗方案。
史东岳 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管...
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回答1
这位朋友您好：这个最好积极的抗炎和饮食调理后如果不好还是考虑进一步的检查看看。
尹君 医师耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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