胎儿脑积水较多可能由多种原因引起,如染色体异常、宫内感染、脑脊液循环障碍、神经管缺陷、遗传因素等。需要进一步检查明确,再决定胎儿的去留。 1. 染色体异常:染色体数目或结构异常可能导致胎儿发育异常,包括脑积水。常见的如 21-三体综合征、18-三体综合征等。 2. 宫内感染:孕妇在孕期感染某些病毒或细菌,如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等,可能影响胎儿脑部发育。 3. 脑脊液循环障碍:脑脊液的产生和吸收失衡,造成脑脊液在脑室内积聚,引发脑积水。 4. 神经管缺陷:这是胚胎发育早期神经管闭合不全所致,会增加脑积水的风险。 5. 遗传因素:如果家族中有脑积水相关的遗传病史,胎儿患病几率可能增加。 总之,目前需要耐心等待四个半月时的三维思维检查,以获取更详细准确的信息。医生会综合各项检查结果给出专业建议。在此期间,孕妇要保持良好的心态和生活习惯。
病情分析:你好如果脑积水超过1.5厘米就不要保留孩子生下来可怜.你看看你的胎儿脑积水是否超过1.5厘米如1.5厘米以内你还可观察两周.下次怀孕一定要注意补充叶酸因为生过脑积水胎儿的夫妇下次发生的概率为10%意见建议:看看下个月的结果吧.如果超过1.5厘米我建议还是做了引产吧因为脑积水的宝宝出生后有的活的时间很短的现在孩子还没有见面长痛不如短痛的如果生出来将来还是很麻烦的并且对孩子也是一种痛苦.
胎儿脑积水一般孕妇无特殊的自觉症状.建议孕期注意营养定期体检.做好家庭监护:数胎动听胎心测宫高.以便及时发现胎儿异常情况及时就诊.
新生儿患先天性脑积水者占0.061~0.1%.如果把婴儿出生后或脑脊膜膨出手术后发生的脑积水也计算在内发生率就更高.另外在儿童因颅内感染或蛛网膜下腔出血等引起的继发性脑积水也不少见.(一)手术治疗对进行性脑积水病儿均需手术治疗.早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者手术效果较差.手术种类繁多有减少CSF形成的手术;CSF颅内外分流术;脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术等.应据脑积水的原因梗阻性质和部位选择较为合理的手术.对于非交通性脑积水原则上应明确病因尽可能地解除梗阻;如为交通性脑积水可行分流术目前临床上常用的有脑室心房分流术(V-AS)和脑室腹腔分流术(V-PS).当脑积水伴有与脑室和蛛网膜下腔不交通的蛛网膜囊肿时应同时作脑室和囊肿分流术;同理当Dandy-Walker畸形并存导水管狭窄时应同时作脑室和Dandy-Walker囊肿分流术.
胎儿脑积水又称为胎儿颅脑积液.随着B超技术的进步胎儿脑积水的宫内检出率不断上升.一般来说如果胎儿脑积水严重对出生后的智力等会有严重的影响为了优生不得不做选择性引产.但是对于脑积水较轻的胎儿是弃还是留不仅孕妇及家属面临艰难的选择连医生也存在困惑.有的脑积水可以自然消退针对产前超声检查的胎儿颅脑积液病例国内某著名妇产科医院对孕妇进行了连续定期超声检查并对出生后的新生儿作了随访.2004年7月至2005年6月其产前检查了8426例单胎孕妇均从孕20周开始常规做胎儿超声检查系统观察胎儿颅内侧脑室和颅后窝部位每隔2周检查1次发现共有150例胎儿出现颅脑积液而积液初发多数为孕26周积液高峰大多在20~40周(平均32周).经过连续定期检查发现150例患者中有111例颅内积液在孕期就消退最终存活分娩其中110例是正常新生儿只有1例轻度脑积水及胎粪吸入生后5小时死亡.对这些新生儿随访12~24个月未出现颅脑结构异常智力生长发育与同龄儿相同.另有少部分胎儿积液量未见减少反而增多只得行人工引产.引产后发现这些胎儿除了合并颅内外畸形部分还合并有染色体异常.积液量≥15毫米最为危险研究发现孕期最大的积液。
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