支气管炎治疗后未明显好转,且有过往病史,可能与多种因素有关,如疾病本身特点、治疗方案、个体差异、合并其他疾病、生活习惯等。 1.疾病本身特点:支气管炎分为急性和慢性,急性支气管炎通常由病毒或细菌感染引起,症状持续时间相对较短。慢性支气管炎则病程长,症状反复。 2.治疗方案:所用药物可能不对症或剂量不足。常用药物有阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等,但具体用药需根据感染类型和个体情况。 3.个体差异:每个人对药物的反应不同,可能存在耐药性。 4.合并其他疾病:如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等,也会影响治疗效果。 5.生活习惯:如吸烟、接触过敏原、劳累、饮食不当等,都可能加重病情。 总之,对于这种情况,建议及时复诊,进一步完善检查,如血常规、肺功能等,明确病因,调整治疗方案。同时,注意休息,避免不良刺激,改善生活习惯。
鼻炎有季节性的,过敏性的,又分继发性和原发性,很多鼻炎都反复发作.季节性鼻炎典型特点每到这个季节都会发,过了这个季节就自行好转,过敏性鼻炎者是有某种过敏因素引起的,而且感冒时经常发作,原发或继发,区别就是一种病程持续性长,一种者是时好时发,你这种情况我建议你用香菊胶囊.建议你用香菊胶囊.下面讲讲慢性支气管炎和哮喘.慢性支气管炎临床诊断,咳嗽每次持续3月以上,持续两年以上即可诊断为慢性支气管炎,哮喘这是咳嗽伴啸鸣音.听诊很明显的.沙盯安醇配合咳必清是临床治疗哮喘常用的.两种的治疗原者是消炎,镇咳,伴痰者,配去痰药,我临床参考药.司帕沙星配合咳必清.严重时用气雾剂.但哮喘也分很多型,有喘息型,心愿性哮喘,心原性的常伴夜间阵发性呼吸困难.不知道可有做过胸透,有条件需做相关检查,暂时给你回答这么多,应该能明白,我的回答还是比较清晰的
如果发病以来,一般使用抗生素治疗,那么多可能是有二重感染(即霉菌感染),要进行咽拭子及痰的化验检查为好,不可长期使用抗生素(尤其是广谱抗生素).如果必需使用时,要同时使用抗真菌类药物.因为脑外伤造成脑细胞功能障碍,因此活动和代谢及一般功能都会受到影响,另外因为卧床,所以更容易发生积坠性肺炎或阻塞性肺炎的发生.因此排痰是非常关键的,一般可以每二小时左右拍背,刺激排痰.如果病人意识不清(昏迷状态),那么就应该进行气管插管为好,因为痰可以及时排出,可以防止和有效控制肺内炎症.而抗生素的使用,对于这样可能需要长期治疗的病人来说,一定要根据需要选择,就是进行病菌的检查后使用为好.因为喝水有呛咳,那么这种情况就是神经反射功能有障碍,可加重肺内感染的可能.因此应该进行鼻饲为好(就是下胃管给食物和水,避免误吸及气管和肺内).目前病人的情况应该是综合的控制,不是单纯药物的问题了.另外建议做肺CT或拍片检查一下,肺部的具体情况看是否需要大量使用抗生素的必要等.上述分析和意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
您好,由于根据您现在的描述我们无法为您诊断,下面介绍一下希望对您有用并祝您早日康复身体健康与哮喘相关的症状有咳嗽,喘息,呼吸困难,胸闷,咳痰等.典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难.严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等.哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解.早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现.这些表现缺乏特征性.哮喘的发病特征是①发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重.②时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重.③季节性:常在秋冬季节发作或加重.④可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期.认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别.支气管炎的主要临床表现为咳嗽,咳痰.气喘及反复呼吸道感染. (1)咳嗽长期,反复,逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现.轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少.夏秋季节,咳嗽减轻或消失.重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈. (2)咳痰一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出.在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息.偶因剧咳而痰中带血. (3)气喘当合并呼吸道感染时,由于细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状.病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音.这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为喘息性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘. (4)反复感染寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染.此时病人气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒,发热等.肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等.反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化,必须予以充分重视. 本病早期多无特殊体征,在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷音.有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失.喘息性慢支炎发作时,可听到广泛的哮鸣音,“喘息缓解后又消失.长期发作的病例可发现有肺气肿的征象.
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
对于小儿哮喘,建议及时到医院治疗,不可单纯应用偏方,所用方药也应在医生指导下应用,...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院