您好,常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。祝你健康,希望回答能对你有帮助。
停用引起白细胞下降的药物,避免接触放射性物质或苯等化学物品.西医治疗 (1)升白细胞药物 1),维生素B4:为核酸的活性成分,可刺激白细胞生成. 2),鲨肝醇:造血组织中含量较多,可能促进造血功能. 3),利血生:内含半硫胱氨酸,苯乙酸.可促进造血功能. 4),碳酸锂:20~30mg/次,口服,一日3次. 5),升白安片:50~100mg/次,口服,一日3次. (2)糖皮质激素对一般升白细胞药物治疗无效,白细胞持续减少,其原因可能为免疫因素时,可选用泼尼松10~20mg/次,口服,一日3次,但长期应用要注意其副作用.(3)进一步治疗 可用粒细胞生长刺激因子 惠尔血(G—CSF)150-3OOug,皮下注射,每天1次.或:特尔立(GM-CSF),150-300ug皮下注射每天1次. 注:每天复查一次血象,白细胞>4.0×109/L,即停用.中医治疗 (1),辨证论治 1).中气亏虚证:面色萎黄,体倦乏力,短气懒言,纳食减少,腹胀便溏,反复外感经久不愈,舌淡,苔薄白,脉缓或濡弱.补中益气.代表方:补中益气汤加减. 2).心脾两虚证:心悸气短,身倦乏力,头晕失眠,食纳不香,面色少华,舌质淡,有齿痕,苔葱白,脉细弱.补益心脾.代表方:归脾汤加减. 3).脾肾阳虚证:形寒肢冷,面色恍白或晦暗,精神萎靡,疲乏无力,少气懒言,腰膝酸软或冷痛,大便溏泻,小便清长,舌淡胖,苔白或白滑,脉沉细乏力.温补脾肾.代表方:黄芪建中汤合右归饮加减. 4).肝肾阴虚证:头晕目眩,视物昏花,耳鸣,颧红,五心烦热,或低热盗汗,口干咽燥,腰腿酸软,失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉细数.滋补肝肾.代表方:把菊地黄汤合大补阴丸加减. 5).外感温热证:壮热头痛,有汗不解,面赤咽痛,口渴欲饮,头晕乏力,牙腿肿痛,或咽颊溃烂,大便秘结,小溪短赤,苔黄或白,脉细数.清热凉血解毒.代表方:清热(犀角)地黄汤合玉女煎加减. (2),针灸治疗 针刺针刺足三里,三阴交,绝骨,血海,脯俞,太冲,太溪等穴,主治放疗和化疗所致白细胞减少症. 针刺取穴:①大椎,脾俞(双),②足三里(双),三阴交(双),中等偏弱刺激,施补法,得气后留针30分钟,行针2次,两组交替取穴,每日1次,10次为l疗程. 艾灸取穴大椎,肾俞及足三里,用艾灸皮肤至潮红为度,每日一次,10日为一疗程,主治本病心脾两虚,脾肾阳虚症者. 光-磁疗法:用LM-H光-磁治疗仪,将光-磁量子生物信息同步输入患者大椎,足三里,肾俞,气海,膈俞等穴,每次选主穴及配穴2个,每日照射1次,每次10分钟,6天为一疗程,休息1天后重新进行下一疗程. 推拿足三里穴,膻中,中脘穴,脊部督脉经,膀胱经,头部.①病人仰卧位,以双手拇指在足三里穴揉运100-200下,手法要轻柔,以局部发热为度,然后再用手掌分别在脑中,中脘穴施摩法,以得热为度.②俯卧位以捏脊法从长强至大椎穴施术7遍,先平捏2遍,再提捏2遍,最后用掌根在腰背督经上由下地作擦法,至感到背部热如出火为度.③正卧位:双手五指分开,微屈,在其头部自前而后,先中央再两边,作益脑法5-7遍,每日1次.
白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种,前者多见.后者多为化学因素,物理因素,药物及某些疾病,或可见于各种实体肿瘤化疗后,多种血液病,严重感染及原因不明者等.在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好,粒细胞缺乏症如果治疗不及时,年龄较大或有其他脏器疾患的病人,病死率仍然较高.1.按血液系统疾病护理常规护理. 2.停止使用或接触对造血系统有害的药物,气体及射线等. 3.有感染者应及时控制感染.1,忌肥甘厚腻; 2,宜清淡而富于营养; 3,注意气候的变化,及时增减衣被,防止感受外邪而发病. 4,慎重接触可能引起骨髓抑制的各种理化因素(放射线,烷化剂等); 5,避免过度劳累; 6,接触放射线,X线,γ线,β线,中子射线等工作的人,注意安全防护,定期检查血常规.
白细胞减少症(leukopenia)为常见血液病.凡外周血液中白细胞数持续低于4×10∧9/L时,统称白细胞减少症,若白细胞总数明显减少,低于2×10∧9/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×10∧9/L,甚至消失者,称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力,头晕为主,常伴有食欲减退,四肢酸软,失眠多梦,低热心悸,畏寒腰酸等症状;后者多以突然发病,畏寒高热,咽痛为主.药物治疗 (1)刺激白细胞生长药物:可选用2~3种,治疗观察3~4周,如无效改换另外2~3种.维生素B410~20mg,3/d,口服;维生素B610~20mg,3/d,口服;碳酸锂20~30mg,3/d,口服;氨肽素0.1,3/d,口服;利血生10mg,3/d,口服;鲨肝醇50~100mg,3/d,口服;脱氧核苷酸钠10~20mg,3/d,口服;辅酶A100U,1/d,肌注;ATP20mg,1/d,肌注. (2)糖皮质激素:对部分免疫性粒细胞减少症患者有效,但因其可抑制正常粒细胞功能,故不能无选择滥用.伴有严重感染时,有条件者可考虑使用造血细胞生长因子,如GM-CSF,G-CSF等. (3)免疫抑制剂:如确诊为免疫性粒细胞减少症,糖皮质激素应用无效时,可谨慎选用.硫唑嘌吟50mg,2~3/d,口服;环磷酰胺100~150mg,1/d,口服;长春新碱2mg,1/周,静脉滴注.1.忌偏食:偏食可引起某些营养成分的不足. 2.忌烟,酒及辛辣,刺激性食物:因能使胃肠燥热而运化失调,并能引起神经兴奋而导致失眠,使消化,吸收功能发生障碍,妨碍白细胞的回升.
一般来说,正常女性血色素是12克,轻度贫血是9-11克,中度贫血6-9克,重度贫血...
陆杉 主任医师 广东省中医院
阿胶从古至今都是滋补的上品,其性甘味平,主要用于血虚萎黄,眩晕,心悸等,为补血之佳...
陆杉 主任医师 广东省中医院
贫血的病人最好能做到戒烟、戒酒;忌坚硬不易消化食物;忌肥腻、粘滞食物,如糯米饭、肥...
张华 主任医师 广州市中医医院
缺铁性贫血有以下表现:缺铁的原因为,如妇女月经量多、消化道溃疡、腹部不适、肠道寄生...
杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
由于孕妇缺铁性贫血会影响胎儿贫血,所以选择富含铁的食物进行补充,含铁量比较丰富的是...
杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
典型血友病患者常自幼年发病、自发或轻度外伤后出现凝血功能障碍,出血不能自发停止;从...
杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院