右下肢水肿 3 个月,可能由多种原因引起,如下肢静脉回流障碍、心功能不全、低蛋白血症、局部炎症、淋巴回流受阻等。 1. 下肢静脉回流障碍:长时间站立或久坐,导致下肢静脉压力增高,血液回流不畅。治疗上可通过穿弹力袜、避免久站久坐、适度运动来改善,严重时可能需要手术治疗。 2. 心功能不全:心脏泵血功能下降,血液淤积在下肢。需使用利尿剂如呋塞米、螺内酯减轻水肿,同时治疗心脏原发病,如使用血管紧张素转换酶抑制剂等。 3. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或丢失过多,血浆胶体渗透压降低。补充白蛋白,并治疗导致蛋白丢失的疾病。 4. 局部炎症:如丹毒等,多由细菌感染引起。使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染治疗。 5. 淋巴回流受阻:淋巴管堵塞或损伤。可通过物理治疗促进淋巴回流,必要时手术治疗。 右下肢水肿的原因较为复杂,建议及时就医,进行相关检查,如下肢血管超声、心脏超声、血生化等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意休息,抬高患肢,促进血液回流。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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